动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）不应是一种疾病，真正的疾病是动脉疾病，是动脉粥样硬化，而猝死、心梗或中风应当被认为是医学上的一种失败！

应在事件发生前进行预防、发现和治疗动脉粥样硬化性疾病，对早期亚临床斑块进行强化短期干预是合理的。如果斑块出现足够早期，就可以消退。这样的话，在中青年人中广泛筛查斑块，将成为当务之急，并且是可行的。

告诉患者“你的冠脉上有个斑块”，从而加强管理和治疗，就有良好的效果。呼吁这个领域需要转变思维，将终末期管理转变为早期干预，有可能降低动脉粥样硬化性心血管疾病的负担这一全球头号杀手。

图 通过针对早期亚临床疾病来消除动脉粥样硬化心血管事件

图解：顶部水平蓝色箭头表示理想临床过程，即健康生活方式（可能与其他干预措施结合）防止任何动脉疾病或其他动脉疾病的发展。最左侧的蓝色对角箭头表示没有早期干预的典型临床过程，其中动脉暴露于丰富的血浆apoB脂蛋白多年，通常与高血压、吸烟、糖尿病和其他因素结合，导致早期亚临床动脉粥样硬化的发展。早期动脉粥样硬化逐渐发展为严重阶段，然后发展为最终阶段的ASCVD，表现为心梗、中风和外周动脉疾病。而通过冠脉CT进行筛查。早期发现能够逆转的阶段，并给予短期强化降脂治疗，以治疗早期亚临床动脉粥样硬化，然后进行维持期治疗，以阻止斑块再生长。