笑口常开研习社原创美文第1447期
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根据对口腔扁平苔藓的中医病因病机和临床诊疗经验,可以把口腔扁平苔藓分为虚实两证症状辨证施治。
实证口腔扁平苔藓多见心脾积热、气滞血瘀,主要症状为口腔黏膜有白斑纹,可充血红肿,敏感疼痛。可伴有口干口苦口渴,大便干结,小便黄,心烦不安,睡眠差,舌暗红苔黄。
这就是心脾积热痰瘀阻络型口腔扁平苔藓,就可以用泻心汤合泻黄散加减调理,组方(应平台科普审核规则不变相仿,感兴趣可看我头条号个人主页置顶微头条):
大黄、黄连、黄芩、石膏、栀子、甘草、柴胡、赤芍、延胡索、白鲜皮、丹参、金银花。
虚火型口腔扁平苔藓,多见阴津亏虚、血虚风燥型,主要症状表现为口腔黏膜内有灰白色斑纹或斑块角化病损,病损局部粗糙不适,涩麻疼痛,伴有口干舌燥,眩晕耳鸣,腰膝酸软,心烦潮热,失眠多梦,舌红苔少或苔薄白、薄黄。
这就是阴虚火旺,血虚风燥的口腔扁平苔藓,治疗当然要滋阴养血、疏风润燥、清热祛湿,治疗方可用沙参麦冬汤合四物汤加减方,组方:
沙参、麦冬、玉竹、当归、白芍、熟地黄、女贞子、墨旱莲、白鲜皮、绿萼梅、丹参、甘草。
加减使用方法:
湿热较盛的,方加茵陈、虎杖、土茯苓。
肝火旺盛的,方加龙胆草、栀子。
偏气虚的 ,加党参。
伴有睡眠不佳的,失眠多梦易醒,方加酸枣仁、夜交藤。
说几句心里话:
治疗口腔扁平苔藓,其实中西医都比较棘手,口腔扁平苔藓看似病位在口,实则是脏腑气血问题的外在反应。而口腔扁平苔藓在上,所以调理方剂中如果多用点花类药。这类药质地轻扬,性浮、宣、透,能解毒、消肿、止痛,这些花类药包括金银花、金莲花、绿萼梅、野菊花、蒲公英等。
而且口腔扁平苔藓患者一般都存储在气滞血瘀的问题,方子里加点丹参,活血化瘀通络,促进上皮修复和溃疡愈合,可加强方剂的疗效。
调理方中加甘草,甘草可益气健脾,能提高身体免疫力,还能调和诸药。
对此你怎么看,欢迎在下面的评论区留言讨论,或发表你对口腔扁平苔藓的治疗经历或方法。
「温馨提示:医学科普·仅作参考,不做医疗建议,不推广任何药物,不适请及时线下就医,如需辨证可下方留言。方法来源:2021年第9期《 北京中医药杂志》尤佳等文章《李乾构“补土法”治疗口腔扁平苔藓经验》。」。