肝硬化是指各种慢性肝脏疾病发展到后期的一个阶段。比如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病、药物这些都可能导致肝硬化。在我国，导致肝硬化最主要的原因是慢性乙肝，在欧美国家、则以酒精肝、丙肝导致的为主。

肝硬化可分为代偿期和失代偿期，不同时期，症状是不同的。

一、肝硬化代偿期的症状

代偿期指的是肝脏虽然已经硬化了，但是肝脏的功能勉强还能维持住。因此这个时期大部分的病人没有什么征兆或者症状比较轻。

比如出现腹部的不适、没力气、不想吃东西、消化不良、拉肚子等症状。这些症状并不是持续存在，往往在劳累、精神紧张等情况下出现。

从上面可以看出，代偿期的肝硬化，症状并没有什么特殊的地方。没有那种让人一看，就会想到是肝硬化这样的症状。

二、失代偿期肝硬化

失代偿，说明肝硬化已经严重到一定的程度，已经无法保证正常的功能了。因此，各种症状叶出现了。各种症状主要可以分为两大块：肝功能减退以及门静脉高压

（一）肝功能减退

1、消化功能减退

肝脏的功能十分强大，是人体最大的消化器官。肝硬化失代偿后会出现厌食、恶心、食欲减退腹胀。

消化功能减退后，自然容易出现营养不良。

2、黄疸

肝硬化后，肝脏代谢胆红素的能力下降，胆红素在体内堆积，则会出现黄疸，比如皮肤、眼睑出现发黄。

3、出血

肝硬化后，肝脏合成凝血因子的能力下降 ，经常会出现鼻腔、牙龈、皮肤黏膜出血。

4、内分泌失调

1）雌激素增多，雄激素减少

肝硬化后，肝脏对雌激素的灭活减少，导致体内雌激素增多；雌激素增多后，反过来抑制垂体分泌雄激素。雌激素增多，会导致肝掌和蜘蛛痣。

对于男性来说，雌激素增多，还会导致性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落、乳房发育等。女性则出现月经失调、闭经、不孕等症状。

2）肾上腺皮质功能减退

人体的胆固醇是在肝脏内合成，肝硬化后，胆固醇合成减少。而导致胆固醇又是肾上腺皮质激素的原料，导致肾上腺皮质激素合成减少，促肾上腺皮质激素合成增多，促黑色生成素增多，导致面部和其他暴露部位的皮肤色素沉着、面色黑暗，黯淡无光，也就是常说的肝病面容。

（二）门静脉高压

胃肠道、脾脏的血流都需要先流进肝脏，然后在回流到心脏。这个汇总到肝脏的静脉就是门静脉。肝脏硬化之后，会压迫肝脏里面的血管。因此，外面的血液想要再流入肝脏就会变得很困难，这就是门静脉压力的增高。

1、胃肠道充血、水肿

血液不容易流进肝脏，则胃肠道、脾这些地方都会出现充血、水肿，导致消化功能变差，脾变大。

2、静脉曲张

这些部位长期的充血，则会导致静脉曲张。最明显的有四个部位，食管胃底静脉曲张、腹部静脉曲张、痔静脉曲张、腹膜后吻合支曲张。

出现食管胃底静脉曲张后，有些患者不注意，吃一些坚硬的食物，容易导致曲张的静脉破裂出血，这也是肝硬化病人最主要的死亡原因之一。

另外，腹部静脉曲张，可以在肚子上看到，围绕肚子发散出去。曲张严重的话，这些静脉就像一条条蛇，医学上成为海蛇头。

3、腹水

门静脉压力太高，血液进入肝脏有阻力，导致血管充血，血液里面的水分则会血管壁漏到腹腔里面，形成腹水，腹水也就是肚子里面出现了很多的水。腹水是肝硬化失代偿期最突出的特征。

腹水形成后，肚子变得很大，像个青蛙一样，医学上叫做蛙状腹。

担心自己是不是肝硬化了，去医院做个彩超就行。靠所谓的征兆进行判断，是不靠谱的。肝硬化轻的时候，判断不出来，但是治疗效果好；肝硬化严重的时候，能够判断出来了，但是治疗效果也变差了。

我国肝硬化主要是乙肝导致的。乙肝患者建议定期复查，比如3-6个月。这样可以在合适的时间，及时的进行抗病毒、抗肝硬化治疗。