北大医学女博士健康说原创美文第1420期

大家好，这篇科普分享中医经验方化痰祛湿活血方有效化痰祛湿活血通络治痛风的经验。

在中医眼里，痛风就是痹症，何为痹，就是所谓阻塞不通而已。

是什么导致的阻塞不通呢？湖北中医药大学肖万泽教授认为痛风发生和痰湿二邪痹阻筋骨、血脉、关节密切相关。

痛风者，疾病的发生，大多和先天禀赋不足，后天饮食长期不解，嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，久之导致肥胖，食积肠积难以泄化，壅滞在体内，损伤脾胃，脾胃运化失权，水湿津液失于输布，停滞蓄积在体内，聚而成湿，湿郁久化痰，痰湿属于阴邪重浊黏腻趋下，可流注于下肢筋脉血脉关节。痰湿二邪阻遏气机，气血流通不畅，气滞则血瘀。

随着尿酸高持续存在，痰湿瘀久痹阻体内，久病入络，久病入血，流注骨节，行车工呢坚硬如实的痰核，久之导致关节僵硬肿胀畸形，脉络痹阻更重，这会导致痛风关节症状更加严重，难以消除。

痰湿属于阴邪，容易损及阳气，所以病久可导致脾肾阳虚。

基于上面的分析，我们认为慢性期痛风的疾病病机是痰湿瘀虚，且以痰湿为重，临床以痰湿阻络更为常见。

治疗就要基于痰湿瘀阻脉络闭塞的病因采用化痰祛湿活血通络为基本方法。

如果你的痛风反复发作多年，尿酸高抑制没有得到系统性控制，甚至出现痛风石，关节疼痛持续不能缓解，虽然想尽一切办法积极治疗，那么很不幸，你的痛风就到了慢性迁延期。

慢性迁延期痛风，除了上述痛风症状外，还可按照西面的中医症候来辨证：

1.主症：

关节持续疼痛，关节肿胀，甚至影响关节功能，屈伸不利。

次症：皮下可见块瘰，硬结不红，或多个痛风石，面浮脚肿，身体疲倦乏力，四肢沉重。

舌脉诊：舌胖，边有齿痕，苔白或白腻。脉缓或仙滑。

只要有上面主症两项，次症 3 个就能辨证为痰湿阻络的慢性期痛风。

那就可以用下面的中医经验方，化痰祛湿活血汤治疗，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

土茯苓、萆薢、威灵仙、络石藤、片姜黄、车前子、桂枝、细辛、甘草。

中医用上方治疗痰湿阻络型慢性期痛风患者26名，病程最短三五年，最长 19 点，一半以上有脂肪肝高血脂，高血压13名，肾结石8名。

这个方子效果如何？

结果和另外 26 名服用依托考昔的痰湿阻络型慢性期痛风者相比，尿酸能从治疗前的 582 降到 387，而依托考昔的患者尿酸仅仅从579降到524，而且中药组疼痛缓解快，但和西药比并不明显。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2014年5月湖北中医药大学许俊英硕士论文《祛湿化痰通络法治疗痛风性关节炎的临床观察》。。