临床少见的食后即便的辨证治疗

恬恬说健康 2023-11-29 07:43:01

平时在临床上看病,经常遇到一些不起眼的怪症,像小便憋不住,肠鸣音不停,睡觉打呼噜等。病不大,挺烦人,一般医生不愿治,患者也觉得小题大做。现就针对此病题,写个治疗食后即便怪症体会。

典型病案:贾某,男,16岁。近几年来,患者一吃完饭就往厕所跑,上吃下拉,人出汗没精神,现已上高中,记忆力差,吃了好多补药也不见好。这病没有什么主证,书上也没见相关记载,就推辞说看不看都行,慢慢会好的,不用治,患者家属一听,说不行,现在不治将来考大学就麻烦了,没办法,治吧。怎么下手呢?老办法,先四诊。

此人中等身高,戴副眼镜,面白,舌质淡红,苔薄白,脉右沉弱,左浮滑,动则出汗,稍乏困,饭量尚可。观此证可辨症状确实太少,真有些老虎吃天无处下爪之感。唯一突出的是他右手脉明显沉濡无力,右为气,左为血,能吃代表胃不弱,不能存代表脾虚,中气不足也,方以理中汤加减。

药物组成:仙鹤草150g,干姜30g,苍术30g,甘草30g,煅牡蛎60g,防风10g,鹿衔草30g,淫羊藿30g,大枣3枚。

用法:6剂。水煎服,每日3次。

1周后复诊,大便正常,每日清晨一次。已不感到乏困,但汗出严重。上方去苍术,合桂枝汤,加炒白术30g,生黄芪60g,7剂,水煎服,服完汗出即愈。

按:此证之所以很快取效治愈,关键在于抓住了脾虚一环,峻补中气,解决了食之即便一证;汗出,抓住脉缓弱一环,调和营卫,桂枝汤,玉屏风,理中汤三位一体,药到病除。这里要说明一点,我平时看病喜欢寒热看舌,虚实看脉。此证就是抓住右手脉弱一点不及其余,果断辨为脾虚,施方用药得愈。

由于每个人的体质和病情不同,本篇讲的方药和剂量仅适用于个案病人的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本篇所讲的处方和剂量。广大读者如有需要,应前往正规医院诊治,以免贻误病情。

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