【叶柏治疗胃食管反流病选方用药经验】多用二陈汤、柴胡疏肝散、杏仁、豆蔻仁、桔梗、橘皮等调理脾胃气机, 常用陈皮、半夏、莱菔子和胃气, 代赭石、旋覆花降胃气, 柴胡、白芍、枳壳、制香附疏肝气, 杏仁、豆蔻仁、桔梗、橘皮等宣通脾胃气机;以半夏厚朴汤、小陷胸汤化痰散结, 药用半夏、厚朴、桔皮络、茯苓、苏梗等;以化肝煎、左金丸泻肝和胃, 常用牡丹皮、泽泻等;用丹参饮、活络效灵丹活血化瘀。并常用越鞠丸以治六郁。久病虚者则以润养为主, 胃阴虚多用沙参麦冬汤、麦门冬汤加减, 药用北沙参、麦冬、白芍、石斛之属。肾阴虚用六味地黄丸、二至丸加减, 兼有脾气不足者, 加用四君子汤健脾益气。{陆乐.叶柏治疗胃食管反流病经验[J].山东中医杂志,2008(01):56-57} *** 【张国伦治疗胃食管反流病时时顾护脾胃用药经验】对于肝郁不甚者, 其疏肝理气喜用佛手、香橼、玫瑰花、郁金等品, 性温和而不峻, 理气而无破气伤阴之弊;对肝郁甚者, 则常取柴胡疏肝散之意, 且常将辛燥之香附、川芎更为川楝子、延胡索, 一旦气郁稍缓, 则而改用佛手、香橼、玫瑰花等理气而不伤阴之品;滋益胃阴常用太子参、麦冬、五味子、沙参、玉竹、石斛、白芍、甘草等。太子参、麦冬、五味子, 取生脉饮之意, 益气养阴生津;沙参、石斛、玉竹滋养胃阴, 生津润燥;芍药与甘草合用酸甘化阴, 缓急止痛。“邪之所凑、其气必虚”, 本病虽以肝气犯胃、胃失和降为基本病机, 然临床上素体虚弱或久病失于调治、脾胃受损, 或饮食不调等伤及脾胃者亦不鲜见, 故治疗时不忘健运脾土, 常择太子参、党参、白术、茯苓、炒薏苡仁等清补之品;配木香、砂仁化湿醒脾, 行气导滞;炙甘草、大枣益气和中。{杨海卿,王科峰.张国伦教授治疗胃食管反流病经验[J].云南中医中药杂志,2009,30(07):1-2} *** 【王小娟攻补兼施治疗胃食管反流病用药经验】本病脾虚为本，扶正健脾为第一要义，临床善用白术、茯苓、党参等平补脾气以治中虚气弱之本，复脾运化升清之力，且少用温燥之品以防伤及胃中阴精，其中白术尚能运脾润燥，为胃行其津液，是谓首选，升麻、柴胡助胃中清阳之气升发，必要时佐以山楂、六神曲等健脾消食药以助腐熟运化。脾气既升，清阳得以上行，浊气自随胃气下降，清浊归位。若久病脾虚，运化失常，中焦聚水为湿，患者出现纳呆疲倦，身困胀满等“湿”证，首选苍术厚朴，既可温脾扶助正气，又以味苦燥湿去浊，取“脾苦湿，急食苦以燥之”之意也。若病情绵延，中焦郁久化热，热盛伤津，可予生地、百合、石斛等濡润胃腑，再佐少许金银花、黄芩、知母以清胃中积热，胃体得津液濡养，脾气充盈不虚，阴阳调和，病自安矣；本病之标在脾升胃降功能失常，《四明心法·吞酸》云：“凡为吞酸尽属肝木，曲直作酸也”，肝胃共处中焦，己土升清、戊土降浊亦与肝之疏泄相互为用，治以疏肝和胃为大法，选用半夏、柴胡、木香等药辛开以散郁热，化脾虚所生痰湿；苦降以顺胃气，涤荡邪气而通中焦；疏肝以畅情志，同调胆木与胃土，加芍药柔肝养阴，防止肝气疏泄太过。若患者反酸明显、食不能入，加用煅瓦楞子、麸炒海螵蛸中和酸浊之气；嗳气、呃逆甚者加旋覆花、柿蒂降逆止呃；夜寐欠安者，佐酸枣仁、合欢皮等安神定志助眠。抑木扶土，寒热平调则肝胆疏利，脾胃调和，上下有序，诸症自除。辅以白芍柔肝阴，防疏泄太过；若见心绪不宁，夜寐不安者，佐珍珠母、酸枣仁、合欢皮解郁安神。{魏堰翀,刘富林,朱哲琴等.王小娟攻补兼施治疗胃食管反流病经验[J].亚太传统医药,2022,18(09):104-107.} *** 【田德禄教授治疗胃食管反流病所言“胃动四主药”】症见胃脘堵闷、进食后加重，食欲减退，嗳气频频，属于中医胃痞范畴，西医属于胃动力障碍者，田教授多选用炒枳实、威灵仙、秦艽、黑白丑，能取得很好的缓解胃脘胀满的效果。威灵仙有促进胃肠平滑肌运动作用，秦艽有健胃、抗溃疡作用。威灵仙偏于温经通络，秦艽偏于清热化湿通络，二者对合并血分瘀滞者尤为适宜。牵牛子少量应用（4 g 入煎）泻下作用并不明显，当威灵仙、秦艽无效时，换用此药，消除痞满作用肯定。{北京中医药大学学报（中医临床版）， 2011，18（6）：30-31} *** 【徐景藩教授运用和法治疗胃食管反流病用药经验】吞咽有干涩不利的感觉，口干、舌红者，当遵“虚者，润而和之”之旨，常选用麦冬、玉竹、北沙参、生地黄、石斛、苦杏仁等；若痰瘀痹阻，出现胸骨后疼痛，部位固定，舌紫暗，脉涩等症，当宣而和之，选用鹅管石、娑罗子、橘络、通草、威灵仙等宣通之品，以达宣通食道之功效。{梅雨玫,陆为民. 徐景藩教授运用和法治疗胃食管反流病经验介绍[J]. 新中医,2012,44(3):144-145} *** 【刘凤斌中医药治疗胃食管反流病 最喜欢平平淡淡的四君子汤】胃食管反流病其发病原因多种多样, 但究其根本, 脾虚失运, 胃失和降, 以致胃气上逆是其主要病机所在。刘教授针对此病机所在, 临床用药秉承邓老经验, 时常教导学生要善于“平淡之中出神奇”, 最喜欢平平淡淡的四君子汤为底方予以加减运用, 临床常用太子参、黄芪、白术、茯苓、淮山、甘草等补脾药物以健脾益气, 以期脾运得健, 无以聚水生湿化痰, 阻滞气机, 碍于胃降。同时, 因胃主受纳和腐熟水谷, 其气主降, 以下行为顺, 正如“六腑以通为用, 胃气以降为和” (《内经》) , “脾宜升则健, 胃宜降则和”, “清气在下则生飧泻, 浊气在上则生嗔胀” (《素问·阴阳应象大论》) 所言, 故治疗上针对胃失和降, 必须注意通降胃气, 腑气得通, 胃气得降, 清浊之气各归其位, 则其病自愈, 常加用苏梗、砂仁、大腹皮、柿蒂、枳实等理气降气之品以理气降气和胃, 若有食积者, 可予以鸡内金、神曲、山楂、莱菔子、麦芽、谷芽等以消食通腑。{辽宁中医杂志，2012，（09），1695-1696} *** 【田德禄教授治疗胃食管反流病所言“制酸三合汤”】左金丸取黄连之苦降，吴茱萸之辛开，专治肝经气分“火热郁结”之吞酸；乌贝散取乌贼骨入肝活血，川贝母泄肝经郁热，并可化痰，专治肝经痰瘀之热。 失笑散则专入肝经活血化瘀，专治久治不愈之吞酸。{北京中医药大学学报（中医临床版）， 2011，18（6）：30-31} *** 【金小晶温通和胃法治疗胃食管反流病用药经验】咽中阻塞感明显者酌用炒竹茹、浙贝母、桔梗等化痰利咽散结;反酸较明显者加用海螵蛸、煅瓦楞子、煅石决明、白及加强制酸护膜之功;胸骨后灼痛较明显者酌加郁金、莪术、延胡索等止痛;如呃逆、呕吐或嗳气较显者可用代赭石、旋复花、刀豆壳、枇杷叶、半夏等和胃降逆;情志抑郁,容易失眠者酌情加用柴胡、香橼皮、合欢皮、酸枣仁、钩藤等疏肝解郁,定惊安神。{蔡燕峰.金小晶温通和胃法治疗胃食管反流病经验举隅[J].山西中医,2011,27(2):10-11} 【文中药方谨供专业人员交流参考，患者或家属不可擅自使用】