【基本案情】

未取得医生资格，被告人吴某某在某地区长期私自非法行医。2020年1月，被告人吴某某多次到患者张某3家中为其看病输液：在第三次给张某3输液时，吴某某未等输液结束就离开其家；患者张某3在输液过程中出现呼吸急促等症状，后经120抢救无效于同年1月31日死亡。

某以吴某某涉嫌非法行医移送审查起诉，后某人民检察院认为：张某3死亡与吴某某非法行医之间存在因果关系的事实不清、证据不足：因被害人家属拒绝被害人尸体进行司法鉴定，亦无医疗机构出具的尸体检验报告，无法查明张某3死亡原因，无法排除其他因素致张某3死亡的合理怀疑，决定对吴某某不起诉。

2023年9月5日，被告人吴某某前往某村王某明家中给村民尹某、李某进行输液治疗，期间被害人卢某来到王某明家中，吴某某诊断出卢某患有肺气肿，后对其进行输液治疗,注射液体为生理盐水和头孢曲松钠混合液体，输液过程吴某某发现卢某出现身体不适。

分两次给卢某喂下约15粒速效救心丸，并且做人工呼吸和心肺复苏,随后又给卢某左臂和右臂各静脉注射3支地塞米松磷酸钠。被害人卢某经吴某某抢救无效死亡，后其子张某2报案。当日被告人吴某某被某xxx干警抓获，到案后如实供述了自己的犯罪事实。

【尸检结果】

2023年10月7日，某司法鉴定机构对卢某的死亡原因进行鉴定意见为：1、被鉴定人卢某符合在自身心脏病理改变基础上，于输液过程中出现心律失常并发展致循环呼吸功能衰竭死亡的特点。2、被鉴定人卢某的死亡原因与被告人吴某某治疗存在一定因果关系。

【鉴定意见】

2024年1月22日，某市医学会出具鉴意见为:吴某某对卢某未做相关辅助检查，对病情主观判断不足，致使卢某丧失规范治疗的机会，应承担主要责任，过错参与度考虑为60%-70%。

【附带民事诉讼】

刑事附带民事被告人多年在某村以医生身份行医，被害人卢某因轻信被告人的医术，在2023年9月5日于邻居家接受被告人的输液治疗。输液过程中，被害人感到身体不适并向被告人说明，被告人立即将输液针管拔出，但被害人仍然因为被告人的治疗行为不幸去世。

案发后，刑事附带民事原告人立即报警，经某xxx委托鉴定，认定卢某的死亡原因与吴某某治疗存在一定因果关系。因造成被害人卢某死亡，应当判处其有期徒刑十年以上，并处罚金。

卢某死亡后，两位刑事附带民事原告人作为卢某的近亲属，请求判令被告人向刑事附带民事原告人支付死亡赔偿金324065元、丧葬费51902元、精神抚慰金50000元、交通费1000元，以上款项请求按照70%赔偿，共计298876.9元。

【辩护意见】

1、被告人自愿认罪认罚，依照刑事诉讼法的规定可以从宽处罚；

2、被告人吴某某构成坦白，在侦查阶段、审查起诉阶段都配合办案机关交代案件事实、供述前后一致，根据法律规定，可以从轻处罚；

3、本案中，被告人的过错参与度为60%-70%，鉴定结果是应承担主要责任，造成被害人死亡原因也有其本身疾病因素。

【庭审意见】

1、被告人吴某某到案后如实供述自己的犯罪事实，有坦白情节，可依法予以从轻处罚；其自愿认罪认罚，可依法予以从宽处罚。辩护人的辩护意见与查明事实相符，符合法律规定，本院予以采纳。

2、附带民事诉讼原告人张某1、张某2请求赔偿的死亡赔偿金、亲属处理善后事宜支出的交通费、精神抚慰金，因不属于刑事附带民事诉讼的赔偿范围,本院不予支持；

请求赔偿丧葬费，符合法律规定，应予以支持，考虑本案实际情况，本院酌情确定由被告人吴某某承担70%的赔偿责任，即丧葬费51902元×70%＝36331.4元。

【法院判决】

2024年5月11日判决，被告人吴某某犯非法行医罪，判处有期徒刑十年，并处罚金人民币20000元；被告人吴某某赔偿附带民事诉讼原告人张某1、张某2经济损失36331.4元。

【案例素材来源于司法裁判案例】