病史:女;年龄: 52岁;主诉: 发现左顶肿物2天;现病史: 患者2天前理发时发现左顶肿物,直径约5cm,质软,无压痛,就诊于当地医院,行颅脑CT示:左顶局部头皮软组织隆起,颅板骨质破坏,向下推压左侧顶叶。为求进一步诊治来我院,门诊以“左顶占位”收入院。
图像:
报告:左侧顶骨见团块状异常信号灶,颅板骨质破坏,局部头皮软组织隆起,向下推压左侧顶叶脑组织分界尚清,周围见环状脑脊液信号,病灶大小约4.6X4.5x5.0cm,呈略长T1长T2信号,内见类圆形更长T1短 T2信号。DWI及 ADC 可见明显弥散受限,增强扫描呈明显不均匀强化。脑室形态未见明显异常,脑沟、脑裂未见明显增宽,中线结构居中。当时影像结论:左侧顶骨占位性病变,考虑恶性肿瘤性病变,请结合病理学检查。
A发言:年龄50,女的,长在骨头上的,信号还挺均匀,弥散首先这么厉害呢,脑膜瘤和淋巴瘤都行吧,强化可能不像淋巴瘤,淋巴瘤更均匀些,周边脑膜也有强化哎,这种的是不是下间叶源性肿瘤比较好?淋巴瘤又怎么鉴别呢?
B发言:老师,您怎么看?有啥说的不对的么?留言教一教我报告和阅片的个人小技巧,我回头发出来教给大家[求抱抱]
病理:脑膜瘤,WHOⅠ级