这段时间支原体肺炎流行

在门诊很多家长

拿着这样的报告单过来说

医生，我们肺炎了怎么办？

我一看肺炎支原体抗体IgM阳性

这是肺炎吗？

不一定是

下面这个是肺炎吗？

这个也不一定是

为什么呢？

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上述两种结果只能说明你有肺炎支原体感染，而且肺炎支原体抗体IgM阳性也不能说明是目前的感染，它只提示近期感染，也可能是上次感染出现的抗体还未消失。

▶什么是支原体？

支原体不是细菌，也不是病毒，它是另外一种病原微生物。它是一种简单的原核生物，是目前已知的能够独立生活的病原微生物中最小的，其大小介于细菌和病毒之间。支原体广泛分布于自然界，有80余种。

与人类有关的支原体包括肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体等。肺炎支原体是其中一种主要引起呼吸道疾病的支原体。它阳性只能说明感染到这种病原体。而支原体肺炎则是指肺炎支原体（MP）感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。

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▶什么时候该考虑是支原体肺炎

支原体肺炎多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。肺部早期体征可不明显，随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。如果有上述症状当警惕肺炎了。

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肺炎支原体是指一种微生物，感染了可以无症状，也可以仅表现为上呼吸道症状，或者是支气管炎甚至肺炎。那怎么明确肺炎呢？医生根据症状、体征及实验室检查（胸片或者肺部ct）来明确。所以如果孩子如果出现肺炎支原体阳性不用担心，下一步看孩子有无症状，如果没有症状继续观察，如果有症状及时就医再排除有无肺炎。

敲重点

重要的事情再说一遍！

肺炎支原体抗体阳性不能说明一定是肺炎

也不能说明目前存在支原体感染

那能说明什么呢？

这就要结合孩子目前的症状来判断了