冬天，寒冷空气的直接刺激以及空气湿度的改变使气道粘膜的屏障功能减弱，由此容易引发儿童呼吸道系统问题，特别是对于患有哮喘的孩子。

家长们常常为孩子的运动担心，害怕活动会引发哮喘发作。然而，即便是冬天这个寒冷季节，适度的运动对于哮喘患儿来说也是非常重要且有益的。

一分钟速读版

1、科学合理的运动不仅不会加重哮喘症状，反而有助于提高哮喘儿童的免疫力和心肺健康。

2、哮喘儿童进行适当运动，应选择非过度激烈的运动，同时避免过冷或过热的环境，做到定期复诊。

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哮喘患儿可以运动吗？

答案是肯定的！适度的运动对于哮喘患儿来说是非常重要的。

有数据显示，每周进行30分钟至1小时的中等强度有氧运动，如慢跑、游泳或骑自行车，可以显著改善哮喘症状。

另外，有关儿童哮喘的长期研究还表明，参与体育活动的孩子相较不参与运动的孩子，哮喘发作的频率和严重程度更低。

科学、合理、适度的运动有助于扩张肺部气道，减缓哮喘引起的气道狭窄，帮助哮喘儿童改善肺功能、提高免疫力、促进心血管健康，更好地控制症状。

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如何进行适当的运动？

①非过度激烈的运动：

选择适度强度的运动，如慢跑、游泳或步行。过度激烈的运动可能导致呼吸急促，增加哮喘发作的风险。

②避免过冷或过热的环境：

冬天可选择在温暖的室内进行运动，避免寒冷或湿度过高的环境，以减少呼吸道刺激。室内环境温度18-25℃，相对湿度40%-70%时，人体感觉最舒适。

室内运动时还需规避污染或有可疑过敏原的环境，避免一些有害物质及过敏原的吸入对哮喘儿童气道的刺激。

③定期复诊：

哮喘儿童建议遵医嘱按时用药，定期复诊，在开始新的运动计划前，可到医院呼吸科或哮喘专科做全面评估，确保孩子的身体状况适合进行运动。

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运动强度有什么要求？

哮喘控制良好的孩子：

哮喘部分控制的孩子：

运动形式应倾向体力输出持续时间短（<5～10分钟）、呼吸负荷不重的中低强度运动，如步行（≤5公里/小时）。

❌避免剧烈运动项目，如快跑、快速跳绳等；

❌避免持续体力输出（≥10分钟）的运动，如长跑、长距离游泳等。

哮喘未控制和急性发作期的孩子：

不建议进行运动。应待哮喘控制2周后，再酌情恢复运动。但是当运动中或运动后出现咳嗽、气短、气促、憋气、呼气时胸部发出“哨笛音”，且呈进行性加重的趋势，应警惕哮喘急性发作。

当出现急性哮喘发作时，应首选吸入型短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇或特布他林等缓解气道痉挛。吸入治疗时可因地制宜，选择患儿可配合的吸入技术给药。

若出现下列任一情况时，应立即就医：

（1）发作时无条件进行院外治疗；

（2）喘息重、憋气、呼吸困难、烦躁不安；

（3）对初始吸入治疗无反应，症状持续加重，或改善数小时后再次加重。

总的来说，科学合理的运动不仅不会加重哮喘症状，反而有助于提高儿童的免疫力和心肺健康。

选择适当的运动，配合医生的建议和定期体检，可以使哮喘患儿更好地享受运动的乐趣，健康地成长。

参考文献

1.中国医药教育协会儿科专业委员会，等.《中国哮喘儿童运动处方专家共识》[S].中华实用儿科临床杂志，2022，37(08).