阿萱是一名高中三年级文科女生，父亲是初中教师，母亲经营电料商店。下述表现在初三时也出现过，但没有这次严重。半个月前，答数学题时开始反复读题，满足条件的句子读几遍后，重新阅读另一个条件，读取后面的条件时，心中想着那个条件。重新从开始条件阅读。这样滚雪球似的往下读，不但影响了做题的速度，而且影响了对条件的整体认识，严重影响了数学成绩。这种现象首先在地理学科中出现，这个学科与数学较为相似。以致模拟考试成绩从之前的年级文科六七十名降到了二百多名。

阿萱内心十分苦恼，请假回家。在家时看电视、睡觉，到姨妈家玩，心情还好。休养一个星期后，回到学校，问题依然如故，内心无助、无望，觉得自己不能参加考试了。阿萱妈妈在官网预约了面诊时间，与她一起来到了中心。

阿萱在初三时开始出现反复读题的情况。高三时又出现比较严重的反复读题现象，初中和高中阶段的阿萱正处在生理、心理迅速发展的青春期，青春期生理、心理发展的动荡是她上述行为出现的一个重要原因。

青春期是个体由儿童向成年过渡的时期，是人的身心变化迅速而明显的时期之一。青春期是一个自我发现的时期，是从他律转向自律的一个时期，是人生的一个十字路口。相关资料显示，强迫障碍多发生于青春期，青少年正处于身心发展的不平衡期和关键时期，其认知功能发育尚不完善，容易受外界因素的影响。

在阿萱的观念中存在着一种强烈的倾向，即寻求完善的境界。在强迫行为出现之前，她曾有这样一个想法，审题是件重要的事，不能出错。之后开始了反复读题。在深入交流的过程中，我发现，阿萱认为考试失败是一个灾难化的事件，如果失败，她将不知道如何面对。她很在乎和考试有关的各个小细节，比如，审题，如果审题失败将会影响整个考试成绩。过分关注细节的人往往容易陷入琐碎之中。而忽视了对全局的思考和认识，严重降低了工作效率。对于阿萱来说，注意力高度集中于读题这个细节，读题占用了大量的时间，使她没有时间完成整张卷子，从而降低了总体成绩，成绩大幅下降使她烦恼和无助。

阿萱妈妈姐妹众多，她的表哥、表姐都没有上大学，阿萱认为自己担负了整个家族的希望。阿萱爸爸是个十分严肃的人，和他说话时给人一种严厉的感觉，阿萱很怕在爸爸面前说错话。妈妈从阿萱上初一时去了一个离家较远的地方做生意，每星期回家一次，从那时起阿萱感到和妈妈越来越疏远。有了心里话总是闷在心里，很难对爸爸妈妈说。

阿萱的爸爸妈妈都期望阿萱的考试能够成功。在得知阿萱出现反复读题的现象后，妈妈瘦了十多斤，爸爸添了半头银发。爸爸妈妈这种灾难化的想法成为阿萱灾难化想法的来源。

我在潜意识状态下找到了阿萱的创伤记忆，在她四岁的时候，一个阿姨带她去商店买糖，被爸爸看到了，他狠狠地打了她。阿萱当时非常害怕，以至于尿了裤子。从那之后就告诉自己，千万不能犯错。这个创伤记忆给她带来巨大的不安全感的同时，引发了她灾难化的想法，并泛化到生活中的各种事情上。我对阿萱的创伤记忆进行重组，她的焦虑情绪降低了很多。

我通过场景重建干预，力图使她看到自己内心的力量。她在考试时，只是一门心思做题，结果成绩很好。我们讨论了一些考试时的答题策略，因为阿萱在答数学和地理时问题很严重，练习针对数学和地理的应对策略。阿萱反馈道，自己复习的效率提高了很多，情绪也很好。她熟练地掌握了场景重建干预中学会的应对策略，同时增强了自信心。

记忆重组干预两个多月后，阿萱的情绪有了显著的转变。能到学校上课，能顺利参加考试，并能在考试中正常发挥。家人反映她情绪稳定，聊天、看电视，到亲戚家玩，心情较好，能够按计划回到学校上课。