【原告陈述】

2021年11月1日，原告因在工作中意外摔伤入住被告某卫生院。原告入院后完善相关检查，诊断为：“右侧股骨上段骨折；右侧股骨小转子骨折；右眼睑皮肤裂伤”，住院期间于2021年11月2日在全麻下行右侧股骨上段骨折切开复位钢板内固定术。

2021年11月17日，原告从某卫生院出院。原告出院后仍疼痛难忍，先是到某骨科医院就诊拍片检查，CT片显示骨折断裂处捆扎钛丝断裂、骨折处使用的上端连接加固横杆疑似松动，原告将该情况告知被告后，被告回复不影响骨骼愈合。

2022年4月份，原告疼痛剧烈，先是回到被告处拍片复诊检查，后又到某市人民医院拍片做了三维重建诊断，被告知可能是上段加固杆疑似松动或下端螺丝松动，骨裂处未见愈合，建议再次手术治疗。原告将拍片结果告知被告，并多次到被告处要求被告给予出具治疗方案，被告拒绝给予治疗。

2022年7月4日到某市人民医院诊断为：“1、股骨骨折不连接；2、骨折延迟愈合（右股骨）；3、骨折术后；4、瘢痕；5、取出骨折内固定装置”。2022年7月6日某市人民医院在麻醉下行瘢痕切除、内固定物取出、取髂骨植骨、INTERTAN内固定术、腰硬联合术。原告术后恢复良好，疼痛感消失。

【原告认为】

被告某卫生院在原告住院治疗期间，对原告的医疗行为存在明显过错，应当承担相应的赔偿。诉讼请求：依法判令被告赔偿原告各项损失共计816978元。

【被告某卫生院辩称】

原告所述事实属实，被告同意按照鉴定结果积极赔偿，另外我方提供为原告垫付的鉴定费9800元和2000元及诉讼费2150元的发票，该费用应从原告诉讼请求中予以扣除。

【鉴定结果】

1、原告姜某凯，男，1969年3月6日出生，其损伤达不到规定的伤残程度，构不成伤残。

2、姜某凯的损伤评定误工期为365日，护理期为180日，营养期为90日。

3、某镇卫生院在为被鉴定人姜某凯的诊疗过程中存在过错，该过错与被鉴定人右股骨近端骨折术后骨折不愈合再次手术、病程延长等损害后果之间存在因果关系，原因力大小建议为主要原因。

【关于伤残鉴定】

2、被鉴定人姜某凯2021年11月1日受伤致右股骨上段骨折，2021年11月2日骨折切开复位钢板内固定术，术中行Ｘ线检查见股骨粗隆骨折复位良好，骨折端复位可，骨折对位对线良好。

2022年7月6日因股骨骨折不连续在某市人民医院再次行手术治疗，术中刮除骨折端的肉芽组织，Ｘ线检查骨折位线良好。两次手术记录均未见明显骨质缺损，影像学检查显示骨折断端对位对线良好。

3、2023年6月19日经双下肢全长ＣＴ扫描检查显示：右股骨近端骨折内固定术后，对位尚可。测量股骨头中心点至股骨内侧髁最低点的距离：左侧为414.01ｍｍ，右侧为404.15ｍｍ；

测量胫骨内侧髁上缘至内踝尖的距离：左右等长，双下肢长度相差0.986ｃｍ，不足2ｃｍ，其损伤达不到《人体损伤致残程度分级》标准所规定的伤残程度，构不成伤残。

4、股骨骨折手术治疗的误工期为90-300日，结合姜某凯骨折临床治疗情况，评定其误工期为365日。

【判决结果】

2023年11月30日判决，被告某区某镇卫生院承担80%的责任，赔偿原告姜某凯各项经济损失共计141646.38元。

【摘编自司法裁判案例】