国外专家Nanette Silverberg, MD关于白癜风治疗的珍珠
1，在白癜风治疗中，我们首先要考虑的一件事是对患者采取全面的治疗方法。因为我们考虑为患者提供治疗，但治疗有很多障碍。这不仅仅是治疗的障碍，还有许多不同因素的相互作用，这些因素进入了患者的护理，从遗传易感性到遗传相关的合并症。
2，许多患者对疾病的认识较晚或延迟，这意味着我们看到的许多患者已经处于疾病的严重阶段。理想情况下，如果可以的话，最好的办法是在病史6个月之前治疗，一旦患上2年的疾病，不仅疗效下降，而且还会播散。
3，随着时间的推移，疾病的范围在稳步扩大，从6岁以下到6岁到12岁。从12到17，我们只看到表面积逐渐增加。那么，让患者知道，如果你不治疗，这种情况可能会发生，这一点很重要。
4，白癜风，尤其是儿童，与污名化有关。对这些早发的年幼孩子有更多的干预。
5，相关的合并症包括维生素D缺乏症，这在3岁以上更为常见。
6，当疾病（白癜风）迅速传播时，我们会更多地考虑抗炎治疗。那可能是脉冲类固醇。也可能是正在开发和临床试验中的新型JAK抑制剂。仅仅停止炎症是不够的。你的色素细胞并不总是被激活。我们需要促进色素细胞的活动。我们采取的一些方法是窄带UVB。间歇性使用308激光，并且有一些用于家庭护理的设备，这也是这些环境中的一种选择。
7，维持一般健康，比如维生素D水平和慢性局部护理，每周外用两次鲁索利替尼，要么每周服用两次他克莫司。这些药物至少可以减少50%的复发，即使有一些复发，它们也可以控制疾病。
8，“为什么我们要早点使用它们？为什么你会在疾病早期使用口服疗法？”我认为我们一直认为大多数炎症性皮肤病，就像我们对特应性皮炎和牛皮癣所做的那样，是反应性护理：“我看到皮疹。我会给一种乳膏。它会起作用的，然后如果不起作用，我会加一些光疗，也许是一点甲氨蝶呤。”当然，甲氨蝶呤有助于缓解，但最终我们还是等待了。我们等了很久。现在我们没有了。我们让人们更早地开始使用这些产品，生活质量也更高。我认为我们将来会对白癜风有这种选择，以及我们考虑采取更积极的护理措施的一些原因，甚至是在这种方案中将某人置于窄带UVB的标准干预措施，在这种方案中，我们已经讨论过只使用有限的局部药物，窄带UVB被认为更具侵略性，但它并不是一种真正的积极治疗方法。这确实是一种相当温和的治疗方法。
9，很多治疗方法正在开发中，黑素细胞移植，JAKs和口服JAK以及白细胞介素15阻断剂，也许还有白细胞介蛋白2阻断剂。我们真的会看到一些非常有趣的干预措施。10年后，我们将为儿童和成人提供一种全新的模式，这对白癜风患者来说将是一个非常激动人心的时刻。
