国际白癜风工作组:关于一些用于治疗白癜风患者的指引

浩澜聊健康 2023-11-29 07:37:06

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国际白癜风工作组关于一些用于治疗白癜风患者的指引。

局部治疗:类固醇、钙调磷酸酶抑制剂、JAK 抑制剂

外用皮质类固醇 (TCS) 可稳定白癜风;TCS 或局部钙调磷酸酶抑制剂 (TCI) 适用于面部。TCS可有效使面部和颈部重新着色。TCI,特别是对于局限性白癜风,比TCS更安全,可以与紫外线结合使用。外用Janus激酶(JAK)抑制剂芦可替尼乳膏(Opzelura)显示出显著的色素沉着的前景。

光疗

窄谱 UVB (NB-UVB) 是广泛或快速进展的白癜风的首选,并有可能诱发色素沉着。

家庭光疗很方便,但存在成本和熟脸使用问题。

光化学疗法和准分子激光提供了替代方案,准分子激光需要更短的治疗时间。

全身治疗

口服类固醇微脉冲疗法可阻止疾病进展。

其他免疫抑制剂,如甲氨蝶呤和环孢素,证据有限。

目前不建议将生物制剂用于白癜风。

其他系统性干预措施

由于研究差异,抗氧化剂或维生素的使用缺乏共识。

外科手术

手术选择包括移植技术治疗稳定的非节段性白癜风。

色素脱失策略

对苯二酚的单苄基醚是FDA批准的脱色剂。

冷冻疗法和色素激光是物理脱色的选择。

创新和新兴疗法

正在进行的试验,例如使用JAK抑制剂,靶向IL-15和调节白癜风微生物组。

早期干预和稳定

白癜风的治疗结果通常取决于治疗措施的时机。疾病稳定是一个可以实现的目标。对于患者和皮肤科医生来说,这强调了积极护理的重要性。

白癜风治疗的未来

白癜风治疗领域是动态和发展的。有希望的发展,如JAK抑制剂的使用和对影响适应性和先天免疫的药物的持续研究,处于白癜风研究的最前沿。这些创新有可能彻底改变白癜风的治疗,提供更有效和更有针对性的治疗。

资料来源

1.Worldwide expert recommendations for the diagnosis and management of vitiligo: position statement from the International Vitiligo Task Force-Part 2: specific treatment recommendations. J EurAcad Dermatol Venereol. Published online September 15, 2023. doi:10.1111/jdv.19450

2. Vitiligo. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023.

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