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血糖是什么？
血液中的糖分称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖（英文简写Glu）。
体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。
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血糖监测意义
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监测空腹血糖的意义
▶a：了解自身基础胰岛素分泌水平
▶b：了解前一天用药后血糖情况
注意：
当血糖水平很高时应首先关注空腹血糖水平；在其他降糖治疗有发生低血糖风险时（包括老年人和血糖控制良好者），也应监测空腹血糖。2
餐后2小时血糖的意义
▶a：了解胰岛β细胞在高糖刺激下分泌胰岛素的功能
▶b：反馈降糖药物的治疗效果
注意：哪些人需要测餐后血糖？
在空腹血糖和餐前血糖已获良好控制，但HbA1c仍不能达标者可通过监测餐后血糖来指导餐后高血糖的治疗；需要了解饮食和运动对血糖影响的患者；注射餐前胰岛素患者。3
睡前血糖的意义
了解睡前血糖控制情况， 避免夜间低血糖。
注意：适用于胰岛素注射者，特别是晚餐前注射胰岛素者。
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夜间血糖的意义（判定空腹高血糖是否由于夜间低血糖所致）
采用替代胰岛素治疗方案后,有时早晨空腹血糖仍然较高,可能的原因为:
①夜间胰岛素应用不足；
②黎明现象；
③苏木杰现象。
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血糖监测的方案
根据病情和治疗方案制定血糖监测频率
1.血糖控制非常差或病情危重者：每天监测4~7次直到血糖得到控制
2.使用口服药者：每周监测2~4 次空腹或餐后血糖
3.使用胰岛素治疗者：根据胰岛素治疗方案进行相应监测
a:基础胰岛素：监测空腹血糖
b:预混胰岛素：监测空腹和晚餐前血糖
c:餐时胰岛素：监测餐后血糖或餐前血糖
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血糖监测的方法
准备：
清洁双手，准备采血工具、棉签、消毒液、血糖仪、试纸；
插入试纸：
测血糖时心态放松，准备采血工具、血糖仪和试纸，将试纸插入血；
采血：
用酒精在手指指段消毒，等酒精挥发干后，用采血笔在手指指端外侧采血， 采血部位记得勤轮换。
吸血：
一次性吸取足量血样后将血糖仪平放，测试中不要移动 试纸和血糖仪。
记录与处理：
记录测试结果，试纸与针头丢弃至封闭容器，测试用品存放在干燥清洁处。
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注意事项
1. 使用75％乙醇消毒采血部位，不可选择其他对检测有干扰性的消毒剂，例如碘伏。
2. 待乙醇干后，方可进行采血。
3. 采血针穿刺皮肤后，轻轻挤压血液自然流出（切勿过度用力挤压），用消毒棉纤轻拭去第l滴血后，将第2滴血液滴入试纸区上的指定区域。
4. 采血时一次性吸取足量的血样量，在测试中不要按压或移动血糖试纸、血糖仪等。
5. 按要求处理医疗废弃物。
6. 当检测结果≤3.9mmol/l时：
①停止劳作，患者放在合适体位。如果意识清醒，可以立即口服葡萄糖15克，或进食糖水，食物，糖果等。
②服后30分钟，注意监测血糖。
③如果血糖依然小于3.9mmol/ L ,可继续重复上述步骤。
④必要时拨打急救电话，求助医生。如果患者一开始就处于低血糖昏迷状态，不能进食，应立即拨打急救电话，尽快建立静脉通道，输注葡萄糖液。避免长时间低血糖，形成不可逆的脑损伤。
【内容来源广州市第一人民医院公众号，本内容仅做健康科普，特殊情况请听从医嘱】
