很多手术在术前都要插尿管，在医学上插尿管称为导尿术，就是将一根柔性的小管从尿道插进去，一直插到膀胱中，形成尿液通道，所以这根小管叫做导尿管，简称尿管。

尿管前部装有一个小水囊，尿管插进膀胱之后，对水囊注水，使之鼓胀，于是尿管就被“挂”在膀胱里固定而不脱落。

需要拔除尿管前，将水囊的水排空，尿管又可以顺滑地拔除。

插了尿管后，无需患者自我意识的控制，即可及时排出膀胱中的尿液。

尿管毕竟是体外之物，所以大部分患者插尿管后，都会有异物感，感觉不舒服。

有些患者还会有烧灼感或有点痛，这都是正常的排异反应，大部分的患者都可以耐受，只有少数患者开始感觉受不了，适应一段时间就缓解了。

有些患者的尿道比较狭窄，如炎性狭窄患者、前列腺增生患者，可以使用相对细小的尿管，或者尿道探子。

为什么做手术之前要插尿管呢？主要出于四个方面考虑

1、防止术中膀胱损伤

腹部以下部位的手术，必须插尿管，目的是使膀胱在手术全程中，处于空腔状态。

如果膀胱被尿液充盈，就会遮挡住到医生的视线，影响手术质量，甚至有可能误伤膀胱。膀胱空腔就是为医生减少一个干扰源，有利于手术的成功。

所以凡是手术有可能影响到膀胱，必须插尿管，通常在盆腔或下腹部进行手术时，术前都要插尿管。

2、防止尿潴留

有些手术时间较长，患者虽然处于麻醉状态，无法正常地自行排尿，即使有些尿液漏出，也是少量的。

但肾脏还在进行水液过滤工作，不断产生尿液进入膀胱。如果没有尿管排尿，大量就会潴留，导致膀胱过度鼓胀而形成病变，严重者有可能导致膀胱破裂。

因此，手术时间较长的，术前必须插尿管。

3、防止尿液污染手术环境

手术室是无菌环境，很多手术要求在无菌状态下进行，才能确保不受感染。

如果不插尿管，患者尿液可能漏出来，尿液是有病菌的，必定污染手术台的环境，甚至直接感染手术创口。

所以，要求在无菌环境下进行的手术，术前应插尿管。

4、便于医生观察患者病情

术前插尿管后，可以方便医生在术中及时了解尿量，从而决定术中的补液量，可以方便麻醉师的工作。

尿量是肾功能的重要参考指标，插尿管后，医生可以随时了解患者的肾功能情况。

也就是说，插尿管对手术质量有辅助作用。

综上所述，大多数手患者做手术前必须插尿管，这是由手术的时间、部位、类型、麻醉方式等因素决定的。

如泌尿系统的手术，术前必须插尿管，才能方便引流、冲洗和促进手术伤口愈合。

腰麻或者全麻的手术，术前也是需要插尿管的，因为此类手术时间一般比较长。

而有些时间短而且简单的手术，可以不插尿管，如包皮切割手术、妇女上环、男女结扎、甲状腺手术等。