门诊遇到一个21岁的病人，到某医院做包皮手术，做完包皮手术又查出来“前列腺肿胀、化脓”，接着又“经过尿道用某种方式治疗”，具体不详。

手术、经尿道治疗、输液、照光等等，一共治疗了5天，总共花了快2万，医院告知后续的治疗还得3万多。

病人感觉这个价格有点儿吃不消，把事情告诉了姐姐，姐姐让他换一家医院看看。

他就来到了我这里。

我问他有什么不舒服，他说他一直没什么不舒服，当初就是想做个包皮手术。我建议他停用一切治疗，等到包皮切口完全长好再说。

顺便说一下，包皮手术做得很漂亮。

和朋友聊及此时，朋友说，你千万别写出来，人家医院有自己的诊断治疗方法，你无权轻易评价，再说了，一个愿打一个愿挨，你多管闲事犯不上。

我仔细想了想，觉得有些话还得说，不说良心过不去。

对于医疗价格，我一直持开放态度，前些天一位朋友和我讨论，某康复医院的收费非常贵，而且还不能用医保，朋友问我作为医生，是不是觉得不合理？

我说这得从两方面考虑。

一方面，公立医院的收费是非常便宜的，比如，前列腺癌根治手术费大约4、5千，至少需要3位医生、2位护士、2位麻醉师，衔接顺畅、手术顺利的话，前列腺癌根治手术从麻醉开始到病人送出一般时间3个小时左右。

前列腺癌手术在泌尿外科已经是很大的手术了。

如果让公立医院医生去评价康复医院费用过高的医疗项目，当然会觉得不合理。

但另一方面，为什么一定是康复医院费用高的项目不合理，而不是公立医院收费低不合理呢？

从劳动价值来看，公立医院的低收费更可能不合理。

公立医院做个包皮手术，用上器械，算上检查化验，从开始到最后痊愈，撑死1、2000，某医院的“快2万”、“后续还要3万多”，我有评论的资格吗？

我自认为是没有的。

只要诊治方案合情合理、收费项目明明白白，价格高低自有物价部门监管，不能说公立医院收费低就判断人家不合理。

不然，医生每天喊着自己的知识技术得不到尊重，岂不是双标吗？

退一步说，就算我认为不合理，人家既然这样存在着，主管部门都没说话，我有啥资格、有啥理由去评价呢？

只不过，诊治方案必须要正规！

别的不说，一个21岁的小伙子，没有任何症状，就去做个包皮手术，你每天在人家尿道里捅来捅去，说得过去吗？

医生对于病人，要坚守“不伤害”原则，任何有创伤的检查和治疗，都要有严格的适应症，都要有严格的知情同意制度，更要有同情心和同理心，试问一句，如果是你的孩子，21岁，你会给他这样治吗？

如果你说“会”，OK，没问题。

如果你说“不会”，那，就有很大的问题了！

我不想、不敢、也无权质疑任何医院的医疗价格，同样，我也不想、不敢、无权质疑某家医院到底是治病为目的赚钱为手段还是赚钱为目的治病为手段，但我想、敢、有权说的是，任何医院，任何医生，无论收费高低，治好病人、不主观给病人带来额外伤害，这是基本要求。

这，是底线！