肺结节诊疗:双重挑战,2枚浸润性腺癌遇上2处食管癌并发

迎松看健康 2024-10-27 10:12:36

女性 50岁,既往曾发现肺结节,具体不详未予重视。本次进行全面检查,检查的结果如下:

病灶一:

右肺下叶内基底段混杂磨玻璃结节灶,大小分别为1.6cm×1.1cm,CT平均值分别为-211Hu,呈分叶状,边缘可见毛刺,相邻胸膜牵拉改变,呈放射性摄取轻度异常增高,SUV最大值0.9,考虑为浸润性腺癌。

病灶二

左肺上叶上舌段混杂磨玻璃结节灶,大小1.5cm×1.2cm,CT平均值分别为-184Hu,呈分叶状,边缘可见毛刺,相邻胸膜牵拉改变,呈放射性摄取轻度异常增高,SUV最大值1.0,考虑为浸润性腺癌。

病灶三

胸6-7椎体平面食管中段管壁增厚并形成软组织结节,最大截面约1.4cm×1.4cm,病变累及但尚未突破食管外膜,呈放射性摄取显著异常增高,SUV最大值为11.1,符合食管癌。

病灶四:

食管-贲门交界区局部管壁增厚并形成结节状软组织病变,最大截面约1.2cm×1.1cm,病变累及但尚未突破外膜,呈放射性摄取异常增高,SUV最大值为4.0,考虑为食管-贲门癌。

病灶五:(多枚增大淋巴结)

纵隔(1R组)、贲门区及肝胃间隙见多发增大淋巴结,最大截面约1.1cm×0.9cm,边界光整,呈不同程度放射性摄取异常增高,SUV最大值介于2.6-3.4,考虑为多发淋巴结转移。

胃镜病理结果:

所谓屋漏偏逢连阴雨。实在是令人深感遗憾!这位女士竟被发现两处食管癌,并且有淋巴结转移。同时还在双肺发现两处浸润性腺癌。这无疑表明她的免疫力处于极为低下的状态,很可能是由于自身免疫力下降,使得身体的防御机制出现了严重漏洞,从而让癌基因发生了突变。

在这种艰难的情况下,当务之急必然是抓紧治疗食管癌,好在这样的食管癌目前还有很多好的治疗方法。而这也从侧面反映出,虽然磨玻璃结节暂时无碍,不会造成生命危险。但我们绝不能因此而掉以轻心。但身体内存在的基因异常却是警示信号,提示需要更加密切的健康监控和体检。通过及时发现潜在的问题、及早采取干预措施。

确实,我们每个人体内每天都会发生一些基因突变,其中大多数是无害的,或者可以被修复机制纠正。但当免疫系统功能受损时,比如由于感染或慢性炎症,身体就会更难识别和清除异常的突变细胞,增加了潜在健康风险。

提高免疫力确实很重要。健康的生活方式,例如均衡饮食、充足睡眠、适当运动和压力管理,都是增强免疫系统的关键。此外,保持良好的卫生习惯、预防感染(如流感疫苗)也可以减少免疫系统的负担。



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