1.宫颈囊肿

2.宫颈糜烂

3.HPV感染

4.盆腔积液

5子宫肌瘤

6.卵巢囊肿

01

★宫颈检查★

1.白带常规检查

白带化验单常用PH值来表示阴道分泌物的酸碱度，正常阴道分泌物的pH值为≤4.5，滴虫及细菌性阴道病分泌物pH值上升。

报告中的“＋”和“－”代表着“阳性”和“阴性”。如若观察到了滴虫或霉菌，不论其数量多寡均用“＋”来表示。但“＋”只说明你感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

清洁度则会用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ来表示。意思是I-II为正常，Ⅲ、Ⅳ为白带异常，存在阴道炎症。

友情提示：如果感染了滴虫及细菌性阴道病，或阴道清洁度Ⅲ、Ⅳ，最好到医院就诊。

2.“宫颈糜烂”误区

宫颈糜烂”这个称谓已废弃不用了，取而代之的是宫颈柱状上皮异位这个新称谓。当宫颈发生感染时就会出现宫颈充血、黏膜外翻等表现。

“宫颈糜烂”大部分属于正常的生理现象，但有病理性的。比方说，有些宫颈炎症、宫颈内瘤变甚至宫颈癌，也是以宫颈糜烂的形式表现出来。所以说，发现宫颈糜烂样改变以后，不能笼统地说要不要治疗，而应该进一步询问病史和检查。有时需要结合宫颈细胞学结果来进一步判断，如果细胞学和HPV检查结果没有异常，就无需特殊处理了。

友情提示：平时要注意好个人的私处卫生，如果重度宫颈糜烂，伴随白带过多、性交痛，性交出血等，也应该尽早去就诊。

3.宫颈囊肿=宫颈内的“青春痘”

“宫颈囊肿”也是妇科体检中很常见的术语，当报告单出现时，不必太过害怕。

宫颈囊肿，又称“宫颈纳氏囊肿”，形成原因主要是慢性炎症。这与“青春痘”相类似，当皮肤发炎时，毛孔被堵塞，就会出现痘痘。同样，慢性炎症长期刺激，宫颈组织反复发生充血、水肿，炎性细胞浸润及结缔组织增生挤压腺管，宫颈上腺体的开口就会被堵住，时间一长，就形成了宫颈囊肿。

对于宫颈囊肿，宫颈液基细胞学和相关的肿瘤标准物检测无异常，排除了宫颈癌和癌前病变的情况下，可以定期复查，无需过度治疗。

友情提示：如果囊肿＞1cm，可以来门诊检查。

4.HPV感染≠宫颈癌

HPV感染分为高危型和低危型，高危型与将来发生子宫颈癌有关，低危型与发生尖锐湿疣有关。与子宫颈癌相关的高危型为16、18。HPV潜伏期为1-8个月，平均为3个月。

HPV感染是否发病，很大程度上取决于接种病毒的数量和机体自身免疫力的高低。不是HPV阳性就直接代表了宫颈癌的发生，医生需要根据：以往检查结果+细胞学筛查的结果（即TCT或LCT），评估宫颈疾病风险，再决定进行“随访”或进一步做“阴道镜检查”。

友情提醒：发现HPV阳性一定要就诊进一步检查。

5.宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）

TCT检查是液基薄层细胞检测的简称，采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

如果出现以下异常报告，如：

不典型鳞状细胞（ASC）

不典型腺细胞（AGC）

意义未明不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）

不能排除HSIL不典型鳞状上皮细胞（ASC-H）

轻度鳞状上皮内病变（LSIL）

重度鳞状上皮内病变（HSIL）

出现以上结果，这个时候一定需要进一步到门诊进行检查，确诊仍然需要阴道镜活检和病理结果。

友情提示：若TCT诊断提示宫颈有慢性炎症，这种炎症若是没有症状，不需要特殊治疗。

02

★ 妇科超声检查★

1.“子宫肌瘤”是“癌”？

妇科超声检查中常见的就是子宫肌瘤。据统计，30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤，即每五个女性中就有一个中招。

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞在雌激素刺激下生长起来的，随着年龄的增加，发病率不断增高。但需要手术的只占很小的一部分，这主要是因为肌瘤分型较多，对于不影响月经、生育，体积不大，没有症状的肌瘤无需特殊治疗，定期随访即可。

友情提示：少数的子宫肌瘤还是会引起症状，比如阴道大量出血、痛经、小腹充盈感、尿频等，极少数还会影响怀孕。这种情况下，还是要尽快就医。

2.“卵巢囊肿”不正常？

20%女生一生中曾经至少一次被检查出卵巢囊肿，但实际大部分在月经周期早期复查会消失，属于生理性的。不过，卵巢囊肿也有破裂出血、扭转等风险，虽然无需治疗，但要谨慎剧烈运动。

除了生理性的囊肿，还有一部分是病理性囊肿，和月经周期没有明显关系，会持续存在，良性的有巧克力囊肿、卵巢浆液性或粘液性囊腺瘤、成熟性畸胎瘤等，恶性的有卵巢癌。由于其分类繁多，是否需要手术主要基于病变特征、大小、患者年龄以及是否存在恶变的危险因素、家族史等因素。

友情提醒：如果出现下面这些情况，那还是要进一步就医：1、囊肿一直存在甚至变大，直径超过3厘米；2、突发剧烈腹痛，伴随发烧、呕吐症状；3、超声判断可能是病理性囊肿（比如巧克力囊肿、畸胎瘤等）。

3.“盆腔积液”就是炎症？

“盆腔积液”听起来非常可怕，不少患者以为又是盆腔的炎症发作了。

其实人体的盆腔、腹腔并不全是实心的组织，腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体，这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液，一般积液厚度都在3厘米以下。

3厘米以下可以视为正常范围，如果没有其他不舒服的症状，如果是排卵期、月经期或者月经刚结束的时候，积液可能会略有增多，但如果没有其他任何异常，是不需要治疗的。

友情提醒：如果有以下情况的话，可以考虑就医了：1、盆腔积液超过3厘米；2、伴有小腹疼痛或坠胀感；3、伴有阴道有异常分泌物。

怎么样，看完这篇解读心情轻松了一些吧？希望各位朋友们能多了解些妇科体检的相关知识，定期体检，提高防病和就诊意识，维护自己良好的身心健康。

本文综合自：