在我们的生活中，牙齿的健康状况往往会影响到我们的生活质量。

然而，对于一些特定疾病的患者，如狼疮患者，拔牙或进行口腔治疗时需要特别注意。

今天，就这个话题让我们听听黄闰月主任怎么说吧~

狼疮患者拔牙需谨慎

狼疮（系统性红斑狼疮）是一种慢性自身免疫性疾病，常累及多个器官和系统。

在口腔方面，狼疮患者可能出现牙周病、牙齿松动、牙龈炎等问题。对于这类患者，拔牙需格外谨慎。

在狼疮的活动期，患者的免疫系统处于高度活化状态，此时不宜进行拔牙等侵入性操作。

拔牙可能会加重病情，甚至引发严重的感染。

狼疮患者拔牙前应检查血常规、血沉、C 反应蛋白等指标，以评估身体状况和拔牙风险。

在医生的指导下，根据病情控制情况来决定是否适合拔牙。

拔牙前应告知医生狼疮的病情及用药情况，以便医生充分评估风险并制定合适的手术方案。

同时，患者应保持良好的口腔卫生，以降低术后感染的风险。

少数狼疮患者会出现癫痫、认知功能减退、急性意识错乱等神经系统病变，以及突发的呼吸道症状，如气促、干咳等肺功能障碍，导致手术无法正常进行。

总之，狼疮患者在拔牙前应与医生充分沟通，了解自身病情及拔牙风险，并在医生的指导下进行决策。

牙周炎与狼疮之间的关系

牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要表现为牙龈红肿、出血、口臭等症状。它是由于牙菌斑和牙石堆积在牙齿周围，引起牙龈炎症反应所致。长期不治的牙周炎会导致牙齿松动、甚至脱落。

狼疮患者容易出现牙周炎，这可能与以下几个原因有关：

● 流行病学：一项 108 例狼疮患者参与的调查结果显示，牙周炎的发生率约为 83.33% ；

● 免疫方面：狼疮和牙周炎都是涉及免疫系统的炎症性疾病，B 淋巴细胞在其中起着重要的作用；

● 细菌感染：研究表明，牙周炎作为慢性感染性疾病会增加狼疮患者的疾病活动性；

● 遗传和家族因素：研究表明，狼疮和牙周炎都存在相同的家族聚集性特征；

● 细胞因子：牙周炎可能通过细胞因子的表达促进狼疮病情的恶化，通过对牙周炎的治疗有助于改善狼疮病情。

日常护牙措施

对于狼疮患者来说，保护牙齿非常重要。以下是一些建议：

坚持良好的口腔卫生习惯：每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟；饭后漱口，清除口腔内的食物残渣；定期使用牙线或间隙刷清洁牙缝。

定期进行口腔检查：每半年至一年进行一次口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病。

饮食健康：避免过多食用高糖、高酸性食物，多吃富含钙、磷、维生素 D 等对牙齿有益的食物。

戒烟限酒：烟草和酒精会损害牙齿和牙龈健康，狼疮患者更应戒烟限酒。

注意药物的副作用：长期使用某些药物（如抗凝药、抗生素等）可能对牙齿和牙龈产生不良影响，使用时应遵医嘱并密切关注牙齿状况。

黄闰月主任小贴士

保护牙齿健康对于我们每个人来说都非常重要。对于狼疮患者来说，更需要注意拔牙的时机和注意事项，以及预防牙周炎等口腔问题。

通过坚持正确的刷牙方法、定期洁牙、合理饮食等措施，我们可以共同维护我们的口腔健康。

温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。

图片来源：摄图网

参考文献：

[1]张宇,胡开进,姜涛等. 呼吸及免疫系统疾病患者拔牙的风险及防治 [J]. 中国实用口腔科杂志, 2018, 11 (08): 460-463.

[2]张力木,林晓萍. 牙周炎与系统性红斑狼疮相关性研究进展 [J]. 口腔医学, 2020, 40 (09): 833-838.