身体消瘦或体重下降太多的糖尿病患者容易发生猝死 近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨糖尿病患者心源性猝死与体重指数时间变化之间的关系。 基于韩国国民健康保险服务数据库，研究人员回顾性地分析了2009年至2012年期间接受健康检查并有既往健康检查数据(四年前，2005-2008年)的糖尿病患者。在基线(2005-2008年)和4年随访健康检查(2009-2012年)测量体重指数。根据体重状况及其时间变化将患者分为四组:非持续体重过轻、持续体重过轻、既往体重过轻、新发体重过轻。该研究的主要终点定义为心源性猝死的发生。 该研究共纳入了1 355 746例糖尿病患者进行分析，其中12 554例发生心源性猝死。心源性猝死最常见于新近出现的体重不足(发病率= 4.45/1000人年)，其次是持续体重不足(发病率=3.90)、既往体重不足(发病率= 3.03)和非持续体重不足(发病率=1.34)。调整协变量后，持续体重不足的心源性猝死风险最高(调整后的风险比=2.60，以非持续体重不足为对照组)，其次是新出现的体重不足(2.42)和既往体重不足(2.12)。 由此可见，在糖尿病患者中，在4年随访期间持续的体重不足以及体重下降对心源性猝死有很大的风险。随着时间的推移，体重过轻恢复相对较慢，但增加了心源性猝死的风险。体重过轻和体重指数动态下降都可能与心源性猝死风险增加有关。