体检时查出甲胎蛋白升高是肝癌吗?

中健陪诊 2023-08-30 14:47:10

随着现在健康体检越来越普及,有许多人检查肝功能的时候发现甲胎蛋白升高了。上网一搜,发现好多解答都是甲胎蛋白升高是肝癌的早期表现,那么真相到底是怎样的呢?

什么是甲胎蛋白?

甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,主要由胎儿肝脏和卵黄囊生成。甲胎蛋白属于肿瘤标志物,与多种肿瘤的发生关系较大。由于健康成人肝细胞并不存在合成甲胎蛋白的能力,所以含量较低,一般低于20μg/L。

甲胎蛋白与肝癌的关系

甲胎蛋白(AFP)与肝癌之间存在密切的关系。AFP是一种肿瘤标志物,其在肝细胞癌(肝癌)患者血液中的水平通常升高。

在肝癌患者中,大约70%至90%的病例会出现AFP水平升高。AFP的升高可以用作肝癌的诊断指标之一,特别是在结合其他临床症状、肝脏成像检查和组织病理学等结果进行综合分析时。定期监测AFP水平的变化可以提供肝癌治疗效果和预后的重要信息。

然而,需要指出的是,不是所有肝癌患者都会出现AFP升高,尤其是在早期肝癌阶段。某些肝癌亚型(如细胞型肝细胞癌)可能会伴随明显的AFP升高,而另一些亚型(如结节型肝细胞癌)可能AFP水平较低甚至正常。因此,单纯依靠AFP作为肝癌的筛查方法是不完全准确的,需要结合其他检查方法进行综合评估。

此外,AFP水平的升高不一定代表肝癌,它也可能与其他因素有关。例如,某些非肝癌病症(如肝硬化、肝炎、肝血管瘤等)以及其他恶性肿瘤(如睾丸癌)也可能导致AFP升高。

甲胎蛋白升高的其它原因

1、AFP浓度升高并非一定是肝细胞癌所特有的,以下情况也会造成甲胎蛋白的升高:

2、孕妇和新生儿;

3、某些良性肝病:急慢性肝炎、重症肝炎恢复期、肝硬化、先天性胆管闭塞等;

4、生殖细胞肿瘤:睾丸癌、卵巢癌、恶性畸胎瘤等;

5、消化系统肿瘤:比如胃癌、胰腺癌、结肠癌等。

肝癌患者甲胎蛋白不一定高

在检查出患肝癌的患者中,经常会遇到AFP浓度不高或者正常,这个数据高达40%,主要包括以下三种状况:

1、肝癌的恶性程度太高,高到与肝细胞没有一点相似性,从而不能分泌甲胎蛋白;

2、患上了胆管细胞癌,这种肝癌的癌细胞实际上起源于肝脏中的胆管上皮细胞而不是肝细胞,所以它不能分泌甲胎蛋白(肝内胆管细胞癌大概占了肝癌的5%);

3、继发性或转移性肝癌,因为肝里面新生的东西来自于其他组织器官,是转移过来的癌细胞,比如直肠结肠癌肝转移,甲胎蛋白当然不高。

针对甲胎蛋白升高的建议

1、重视甲胎蛋白的升高,虽然甲胎蛋白升高不等于肝癌,但我们一定要去医院做相关检查,明确病因后及时治疗。

2、防治肝癌,要定期检查身体。尤其对于乙肝或者丙肝携带者,每半年做一次肝脏B超检测,甲胎蛋白以及肝功能和肝炎病毒学检查。如果肝功能检测出现异常,病毒复制,还需要进行抗病毒治疗。

3、多进食蛋白质及维生素含量较高的食物;避免刺激性较强的辛辣食物,忌烟酒,保持健康的生活饮食习惯。

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