主任医师，神农中医馆馆长，湖南省中医内科专业委员会副主委，原株洲县中医院院长，神农九老之一

周某某 女 46岁

初诊时间：2022.2.22

主诉：左耳耳鸣7年。

自述：患者7年前突发左耳耳鸣，右耳偶作鸣音。鸣声犹如蝉鸣、风扇，车床等多种，过年前出现突发性耳聋，发作期间头晕头痛，腰膝酸软，夜寐欠安，食少，口干，舌干红，少苔，脉细数。

中医诊断：耳鸣

证型：肝肾阴虚

治法：滋阴补肾，潜阳聪耳

方药：生脉散和左慈耳聋丸

西洋参6g   麦  冬10g   五味子3g   石菖蒲10g

煅磁石30g  黄  芪20g   熟地黄10g  酒萸肉15g

山  药20g  牡丹皮10g   茯  苓15g  泽  泻10g

僵  蚕10g  白  芷10g   琥  珀10g  陈  皮10g

甘  草6g

7付，水煎服，日一剂，分两次服用

2022.03.07复诊：右耳听力明显好转，头晕头痛已消除，左耳耳鸣稍有改善。遂继续上方加二至丸服用10付。

遂继续服用1个月后，耳鸣基本痊愈。

按语：本案患者耳鸣7余年，伴头晕头痛、腰膝酸楚、口燥咽干，舌红少苔，脉细数，知由肾阴不足所致。固用六味地黄丸直补其肾阴；用磁石入肾益阴潜阳聪耳；用菖蒲走窜而以通窍；用元参者，以降浮离之火，滋阴生津而以敛肾；而用麦冬者，退虚热生津液，加五味子滋肾纳气；加僵蚕琥珀白芷疏风止痛；加二至丸加强滋补肝肾。方中诸药合用，配伍得当，故耳鸣痊愈。