中医门诊实录

“朱医生，我心情不好呀，对什么事情都没有兴趣，你说该怎么办？”病人问。

“朱医生，我每天晚上一闭上眼睛所有的念头就都涌上来了，像走马灯一样，一转起来停也停不住，接下来就睡不着了。”病人问。

“朱医生，我知道我不应该生气，但是遇到事情了怎么也压不住这个火，一定要发出来，你说怎么办才好？”病人问。

这些都是门诊经常遇到的病人对话，这一类病人有个共同的特点就是肝气郁结不舒畅，情绪容易激动或者性格内向内心戏很多。临床上一般一搭脉便知，很容易诊断，但容易诊断不代表容易治疗，因为疾病在身体物理层面是易于判断和治疗的，但一旦与情绪心理纠缠在一起，那就不是这么简单的问题了。

降火、疏肝与健脾

心主神明是中医一个重要的观点，与现代医学所认为心脏仅仅是一个泵血的器官不同，中医认为人体全身的功能都受到心的指挥，这就好比一辆赛车发动机是最重要的，心脏就是人体的发动机。那如果心思过重，思虑太多，心脏就会超负荷运作，就好似发动机超载工作，过热后就会爆缸。

而且心五行属火，肝五行属木，木能生火，因此中医认为心火过旺会反过来影响到肝气，这就像一堆篝火如果火头大小正合适，那烤鱼烤肉或围坐篝火欢歌笑语是一件非常惬意的事情，这就如同心与肝的功能处于一个平衡的状态。如果火焰太旺，柴火很快就会被烧完，烤鱼烤肉也会烤焦，篝火也很快就会熄灭更别提篝火晚会了，这是心火过旺把肝木过度焚烧的结果。因此治疗情绪类的疾病需要兼顾到疏肝单也不能忘记降心火，因为情绪问题的最根本问题出在心脏上。

如果火焰正常，木柴不足，这其实也会造成异常的结果，虽然火焰不会把食物烤焦，但篝火很快会熄灭，转换到人身体上就会表现为情绪低落。那肝木不足该如何补救呢？树木是扎根在泥土中的，大地孕育万物，因此补土可以生木，土地肥沃树木才能参天。脾胃属土，因此这也是中医历来重视脾胃的原因，脾胃为后天之本，一日三餐规律饮食并且少食生冷可养脾胃。因此治疗情绪问题虽然是心出状况，但需要协调肝气的疏泄，同时要兼顾到脾土温补。

总的来说情绪问题无论虚实都需要在心、肝、脾三个脏器上做调理。治病不能顾头不顾尾，只看表面凸显的问题而忽略问题的本质。

内服药物的局限

情绪问题看不见摸不着，也不能通过传统的检测方法进行检测，因此历来都是临床比较疼痛的问题，而我这边的肿瘤病人情绪问题最为突出，因为对于癌症的恐惧，放化疗的焦虑，是否会肿瘤复发的不安感，这些会在很长一段时间里影响着病人情绪，对其生活质量有着很大的影响，就目前来说单单通过口服药物的治疗有很大一部分病人是无法得到有效缓解的，那中医如何解决这个问题呢？

朱氏内科非遗素有传承多年的内外合治疗法，通俗来说就是不单单依靠吃药，而且运用外治法与内治法结合达到治愈疾病的目的。以情绪易怒，肝气郁结的病人为例，只喝汤药效果很慢，加上朱氏疏肝健脾的疗法起效就很快，而且病人的自我感觉会比较明显，这样更有利于临床治疗。情绪不好的人都有一个特点就是如果看2次没有效果就很失望地换医院换医生，然后辗转多地最终放弃治疗的也不在少数。所以如果能更快的给到病人实际的疗效，这是治疗这一类病人的关键，而这恰恰是朱氏非遗的特点，内外合治起效更快。

我写的新书

《我想问中医——100个实用中医小知识》现在全网有售，大家有兴趣可以买一本参考，谢谢！

朱氏内科非遗传人又来总结啦！

情绪问题是现代人的大问题，但有效的治疗手段又有限，因此在运用朱氏非遗的内外合治法的理论转变为适应时代发展要求的治疗方法来解决临床的实际问题。

朱氏疏肝健脾法是目前肿瘤五科临床上运用比较理想的中医外治法，虽然其疗效值得肯定但也有一些客观条件的限制，那就是需要病人每周花2~3次到医院来让中医护士做相应的操作治疗，这会花病人一些时间成本，但我觉得如果您真的是有情绪方面的治疗需要，那这点困难还是值得克服的，毕竟心情好身体才能好，身体好才会有更好的生活。