由于很多人长时间的低头看手机、电脑、书籍，热天长期在空调房里呆着，导致颈椎病发病率逐渐升高，且有逐渐年轻化的趋势。颈椎病会导致颈项部以及肩部僵硬疼痛、眩晕、手麻、视物模糊、耳鸣、听力障碍等不适症状，严重者还会导致四肢运动和感觉障碍。颈椎病影响大家的生活质量和健康，所以对颈椎病有一个正确的认识，及时的预防和治疗显得非常重要。

颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构，出现相应临床表现的一组疾病。根据受累组织与结构的不同，颈椎病主要分为以下几型：颈型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型。下面分别介绍以下5型颈椎病的典型表现以及常用治疗方法。

1.颈型颈椎病：

此型是颈椎病最早期的类型，主要以颈项部肌肉僵硬为主要病理改变，典型表现为头后枕部、颈部、肩部出现疼痛等异常感觉，局部用手按压有疼痛感，颈部活动受限。如果不及时预防和治疗，容易进一步加重而出现其他类型的颈椎病。

本型的治疗以针灸、推拿、刮痧、穴位敷贴、中药内服等治疗方法为主。注意颈椎保养、及时治疗，多数预后较好。

2.神经根型颈椎病：

此型主要是椎间盘外侧突出、钩椎关节增生、椎间孔狭窄导致颈神经根受压为病理改变的退行性疾病，主要表现为手臂麻木、放射性疼痛等神经根症状，症状的范围和颈脊神经所支配的区域一致。

本型的治疗以颈椎牵引、止痛药、针灸、推拿、中药为主，常规治疗无效且神经受压重者可考虑手术治疗。

3.椎动脉型颈椎病：

此型主要是各种机械性和动力性因素使椎动脉受到压迫或刺激、痉挛，从而导致血管狭窄、扭曲而造成，以基-椎动脉供血不足为特征表现的一种疾病。典型表现为发作性眩晕、恶心、耳鸣耳聋、偏头痛，特别是颈部突然旋转时症状加重。

本型的治疗以物理治疗、改善循环药物、脱水剂、牵引、针灸、中药等治疗为主。

4.交感神经型颈椎病：

此型主要是颈椎间盘退行性改变与节段性不稳定等因素刺激颈椎周围的交感神经末梢，导致交感神经功能紊乱的一种常见的颈椎病类型。典型表现为头颈部和肩背部疼痛，以及交感神经兴奋或抑制症状，如头晕、心慌、肢体发凉、耳鸣、鼻部不适、咽喉不适、眼部不适、汗腺分泌异常、胃肠道或泌尿道不适等。

本型的治疗以牵引、针灸、推拿、刮痧、中药等为主，常规治疗无效且症状重者可考虑在医生建议下手术治疗。

5.脊髓型颈椎病：

本型主要颈椎间盘以及小关节退变、椎体边缘骨赘形成、后纵韧带钙化，造成椎管占位并直接压迫到脊髓，导致的脊髓传导功能障碍性疾病。典型表现为四肢运动障碍、感觉和反射异常为主的颈脊髓损害的症状。脊髓型颈椎病严重者可能导致瘫痪，是最严重的颈椎病类型。

脊髓型颈椎病多数需要手术治疗，对于比较轻的脊髓型颈椎病可以尝试保守治疗，但仍需定期复查，如果有加重还是需要手术治疗。

颈椎病的诊断主要以颈椎影像学检查为主，如颈椎X光片、CT、磁共振等。颈椎病需要和非颈椎间盘退行性改变导致的颈肩部疼痛，颈椎以外病变引起的以上肢疼痛为主的疾患相鉴别。如椎管内占位性疾病、急性脊髓损伤、脊髓空洞症、肌萎缩侧索硬化症、脊髓亚急性联合变性、颈椎感染、慢性多发性周围神经病、脊髓肿瘤、脊髓血管病变等，还需要和耳源性、眼源性、心源性、脑源性眩晕等其他系统疾病相鉴别。

对于所有类型的颈椎病一个良好的生活方式都是至关重要的，如保持正确的坐姿，每工作、学习1小时，休息10分钟左右，适当活动一下颈椎或按揉。可以做下颈椎操等运动疗法，能起到激活颈椎的深层稳定肌，重建颈椎的肌肉力学平衡和运动控制模式，加强颈部肌肉力量以及韧带弹性。

一些传统功法锻炼也对保护颈椎有良好的作用，比如五禽戏、太极拳、八段锦、易筋经、施氏十二字养生功等。

后面还会谈到颈椎病的针灸和辨证论治，感兴趣的朋友可以继续关注。