得了高血压,为何严格限制盐的摄入,血压还是高?

老段的记事本 2024-02-19 21:23:03

前面几篇关于高血压的文章谈到了血压升高没有明显不适是否需要服用降压药、高血压的危险程度分级标准、中医能否治愈高血压,感兴趣的朋友可以看看前面的文章。今天这篇文章谈谈得了高血压,严格限制盐的摄入为何血压仍高的原因。

高血压的原因很多,盐摄入过量(水钠潴留)只是导致高血压的原因之一,所以限制盐的摄入会对高血压的控制有一定好处,但并不是控制了盐的摄入量就可以完全的控制好血压。

首先得明确高血压分为原发性高血压和继发性高血压。其中原发性高血压占高血压发病的绝大多数。

原发性高血压目前原因尚没有完全研究清楚,除了水钠潴留是原发性高血压的常见原因之一外,遗传、交感神经系统活性亢进、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、胰岛素抵抗、缺少睡眠、吸烟、过度饮酒、睡眠呼吸暂停也是导致高血压的常见原因。

继发性高血压是由某些特定疾病所致的高血压,通过将导致高血压的原因治疗好,是有希望彻底治疗好这部分继发性高血压的。

继发性高血压常见原因如下:

一、肾脏疾病:

很多肾脏疾病都可以导致高血压,称为肾性高血压,包括 1. 肾实质疾病:比如急性和慢性肾小球肾炎,先天性肾脏病变(肾发育不全、马蹄肾、多囊肾),慢性肾盂肾炎,肾结石,肾结核,肾肿瘤,妊娠期高血压疾病,继发性肾脏病变(糖尿病性肾脏病变、各种结缔组织疾病、肾淀粉样变、放射性肾炎、创伤和泌尿道阻塞所致的肾脏病变等);2.肾血管病变:如肾动脉和肾静脉狭窄阻塞(血栓、炎症、动脉粥样硬化、肾蒂扭转、先天性畸形);3.肾周围病变:如炎症、脓肿、肿瘤、创伤、出血等。

二、内分泌疾病:

肾上腺皮质疾病包括原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症(库欣综合征)、伴有高血压的肾上腺性变态综合征,肾上腺髓质疾病如嗜铬细胞瘤、肾上腺外的嗜铬细胞肿瘤都可以导致症状性高血压。 其他内分泌性的症状性的高血压包括垂体功能亢进(肢端肥大症)、甲亢或甲减、甲状旁腺功能亢进(高钙血症)、类癌与绝经期综合征。

三、血管病变:

如多发性大动脉炎、主动脉缩窄等。主要导致上肢血压升高。

四、使用引起血压增高的各种药物:

包括:1.激素类;2.麻醉剂和毒品;3.抗抑郁药;4.影响交感神经系统的药物;5.其他:如非甾体抗炎药以及部分中草药等。

五、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征: 本病与高血压密切相关,有本病的人高血压的发病率增高,而且本病也是难治性高血压的常见原因。

六、颅脑疾病:

脑炎、颅内肿瘤、颅脑创伤等导致颅内压增高者,都可以导致高血压。

从上可见,高血压的原因很多,单纯控制盐的仅仅是改善高血压的基础,而不是控制了盐的摄入就可以解决所有高血压的问题。所以出现高血压之后还是需要及时就诊,让医生根据具体情况制定诊疗方案。 后面还会谈到更多疾病防治的知识,感兴趣的朋友可以继续关注。

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