【原告陈述】

2018年5月5日下午13时30分许，原告因父亲刘某如说后背部疼痛难受带他到被告处就诊。急诊科坐诊的是一位20多岁的医生，刘某如陈述“左后背部疼痛难受，痛的直冒冷汗，医生在其后背部按了两下说“颈椎有问题，去找康复科的黄某某主任看”。

刘某如向黄主任重述了一遍病情，黄主任说做CT检查，边开单据边说等下我要开科室负责人会议，检查报告出来叫我对面的医生（指坐在他座位对面在场的一男一女）看一下病。做完CT拿到报告单时，只有先前那个男医生一个人在科室，他看过报告单后说颈椎有问题，决定采取住院治疗。

原告交1000元押金办好住院手续回到康复科时，男医生说刘某如已入住病房。原告走到护士站，见刘某如出来，一手摁着一根棉签，一手拿着一张单据，说护士刚打完针叫他去楼上康复治疗区做颈椎牵引。

到达康复治疗区，来了个穿白大褂的年轻女子，不知道是医生还是护士，看了一下刘某如的单据，什么也没说就直接带到残障儿童康复机构隔壁的一个大房间内，叫刘某如坐在四方凳上开始操作。

原告看到她将一个类似套子的东西套在刘某如脖子上就问“这样做牵引有没有什么危险？要不要专人看管？”那女子说“做了那么多人，没什么危险也不用看管”，说完就离开了。因女子说没有危险不用看管，原告也就没有留意观察做牵引情况。

过了一会儿就听到在场的其他患者家属大呼“哎呀，那个人怎么被吊起来了”，这才发现父亲出现状况。医护人员进行心肺复苏、除颤等抢救措施后，将刘某如送入ICU，一直处于昏迷状态至5月18日死亡。

【原告认为】

刘某如从正常进入医院到死亡，被告医务人员有不可推卸的责任，正是由于其严重失职才导致刘某如死亡，不但给刘某如生前巨大的折磨，也给原告带来巨大痛苦。事后原告就赔偿一事与被告协商未果。

【被告x县x医院认为】

1、被告不存在医疗过失行为，不应当承担赔偿责任。被告在2019年12月16日经x县卫生健康委员会核准成立的合法医疗机构，具备开展正常诊疗活动的资质，合法行医；

2、被告对原告亲属刘某如的诊疗活动没有违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范及常规；

3、原告起诉状陈述内容并非事实，被告处的经管医生及护士均取得了相关证照并依法合规执业，不存在任何过错。

4、原告亲属的损害结果系其自身疾病所致，与被告的医疗行为不存在因果关系。

【鉴定结果】

，存在过错，过错与刘某如死亡后果存在因果关系，系同等原因（建议过错参与度为40%-60%）。

【医疗过错】

刘某如因颈背部疼痛至被告处复科住院治疗，经查体其存在颈椎间盘突出症的临床表现，被告考虑为颈椎间盘突出，予以行电动颈椎牵引。牵引时刘某如突发嘴唇紫绀、意识障碍，经予心电图及冠脉造影术+PCI术，诊断为急性心肌梗死（前降支闭塞），刘某如终因急性心肌梗死致呼吸循环功能衰竭死亡。

刘某如本次发作冠心病临床表现不典型，且自身存在颈椎间盘病变，二者易于混淆，对明确冠心病诊断带来一定困难，刘某如死亡与其自身基础疾病严重、症状不典型、疾病凶险及抢救成功率低存在相关性。

但被告在刘某如入院后对其病情评估不足，检查不完善，未排外同样可引起颈背部疼痛的更加严重的心血管疾病，颈椎牵引治疗欠规范，颈椎牵引可使颈交感神经兴奋在一定程度上可诱发冠心病发作，

刘某如发生病情变化后被告抢救处理欠规范，未尽早完善心电图检查寻找病因，对刘某如急性心肌梗死病情诊治存在延误，未尽到不良后果的防范义务。

【法院认为】

因刘某如一直在ICU室治疗，原告索要住院期间陪护护理费的请求不予支持。因原告没有提供住宿费票据，其索要住宿费的请求不予支持。根据原告的诉讼请求，结合相关法律规定及司法解释，认定刘某如死亡的损失如下：

丧葬费38065元、死亡赔偿金192780元（38556元/年×5年）、精神损害抚慰金40000元、住院伙食补助费600元（12天×50元/天）、营养费600元（12天×50元/天）、处理丧事误工费1800元（5人×3天×120元/天/人）；

处理丧事交通费450元（5人×3天×30元/天/人）、医疗费用29516.97元、鉴定费9700元、去x鉴定交通费481.18元及伙食补助费100元，共计314093.15元。

【判决结果】

二〇二一年九月二十三日判决，被告承担50%责任，赔偿314093.15元。

【摘编自司法裁判案例】