前胸痛的原因是很多的，从皮肤到骨骼再到胸腔里面的内脏出现问题，都有可能导致胸痛。因为胸部有着心脏、肺、主动脉等重要的脏器，一旦是这些重要脏器出现问题，就是大问题，所以出现前胸痛需要重视，要搞清楚前胸痛的原因。下面陈大夫，讲一讲各种可能导致前胸痛的原因。

1、带状疱疹

带状疱疹是皮肤疾病，是水痘带状疱疹病毒感染引起的，病毒潜伏在神经根处，等到身体抵抗力下降的时候发作出来。因为病毒损伤神经，所以疼痛很明显。如果带状疱疹长在前胸，就表现为前胸疼痛。

带状疱疹的会长水疱，但是刚开始发作可能是只有疼痛，过几天水疱才出现。带状疱疹的特点是只长在一侧胸部，不会左右两边胸部都长疱疹。

2、肋软骨炎

肋软骨的炎症，在体位改变的时候，比如起床的时候，一用力出现疼痛。用手一压，也会出现疼痛。平时身体不动，不会疼痛。

3、肋间神经痛

肋间神经痛是指各种原因导致的肋间神经损伤，改肋间神经所支配区域出现疼痛，疼痛呈带状分布，阵发性或者持续性的疼痛。疼痛和身体体位改变无关。

除以上3种外，胸壁疾病还包括急性皮炎、骨肿瘤、皮下蜂窝织炎等。

肺和胸膜的疾病也会导致胸痛，常见的有肺炎、气胸、肺结核、肺脓肿、肺癌、胸膜炎、胸腔积液等。

心血管系统疾病大多数都会导致胸痛，比如稳定性心绞痛、急性心肌梗死、心包炎、心肌炎、二尖瓣脱垂、主动脉夹层等。

比如胃食管反流、急性食管炎、食管癌、急性胰腺炎等。

以上基本上包括了所有可能引起前胸痛的疾病原因。在这些疾病中，有些是很急很凶险的疾病，不及时处理，在短时间内就会有生命危险，而有些疾病暂时不会出现生命危险。出现胸痛后，最要紧的是判断是不是那种会导致生命危险的疾病。

导致胸痛致命性的急症临床上主要有4种，即急性心肌梗死、急性肺塞栓、张力性气胸、主动脉夹层。

1、首先判断胸痛是急性还是慢性的

急性发作是指突然发生的胸痛，需要引起重视。

慢性是指之前就有发生的胸痛，慢性胸痛需要对比跟之前发作有没有什么区别，比如疼痛的程度，发作的诱发因素、疼痛的持续时间等。比如稳定性心绞痛的患者，在活动或者情绪激动的以后出现心绞痛，突然有一天在休息的时候发作，而且胸痛程度更加剧烈，发作时间更久，这就要引起重视了 ，可能是出现不稳定性心绞痛了。

2、胸痛持续时间久

突然发作的胸痛，持续不缓解，比如胸痛了15分钟以上还是不缓解，这种情况就很不正常了。需要引起重视，直接去医院进一步的诊治。

3、生命体征不稳定

生命体征包括血压、呼吸、体温、脉搏，是对一个人健康状况最基本的判断。生命体征不稳定，说明病情严重。比如血压下降、比如呼吸困难，都说明情况很严重，需要及时去医院。

1、看一下胸部皮肤有没有异常

如果皮肤有皮疹、水疱，那么可能引起胸痛的原因是带状疱疹或者其他皮肤病之类的。

2、看胸痛部位有没有压痛

胸痛部位如果有压痛的话，考虑骨骼方面的问题。

3、看一下有没有发热、咳嗽、咳痰

如果是肺方面的问题，可能会出现咳嗽、咳痰、发热等问题。

4、看一下胃有没有不舒服

消化系统引起胸痛最常见的是胃食管反流病，是胃液反流到食管导致的胸痛。最典型的症状是烧心和反流。

5、有没有冠心病的危险因素

心血管系统疾病导致的胸痛最常见的是冠心病。冠心病最常见的发病年龄在50岁左右，发病的危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等因素。

冠心病的类型很多，最常见的是稳定性心绞痛，患者在活动或者情绪激动情况下诱发心前区疼痛，可能放射到颈部左侧腋下、背部，甚至左手小指。每次发作持续5分钟左右，安静后可自动缓解，或者服用硝酸甘油后可缓解。

当然以上只是简单的查找以下原因，最后肯定需要去医院进一步明确诊断。比如稳定性的心绞痛不好好治疗，就可能出现急性心肌梗塞。

导致胸痛的原因很多。胸痛发作时，最首要的要排除四大致命性的胸痛。因为这四种胸痛很凶险，不及时治疗会要人命。