阿芸是一名初二年级的学生，成绩不佳。阿芸父亲是做生意的，阿芸除了向父亲要生活费外，平时很少交流。母亲在工厂帮忙，平时父母都较为忙碌。阿芸是家里的长女，家里一共4个孩子，一个大弟，一个妹妹和一个不到3岁的小弟。妹妹和大弟弟目前不在父母身边，在老家生活。阿芸目前与小弟、父母、爷爷奶奶还有亲戚一起住。

阿芸说很讨厌自己的这个家。在五六年级的时候，学习成绩变差，与母亲的关系越来越疏远，到小弟出生，与父母的关系更加疏远。在家里跟奶奶关系相对亲近，与父亲除了要钱之外几乎零交流，与母亲多是以争吵的形式沟通。她嫉妒家人偏爱小弟，与妹妹并不熟悉，跟大弟弟关系还不错，但是现在不生活在一起。

前一天发烧到4点，身体不舒服，心情也不好，阿芸就和母亲说自己不想活了。从上个月末开始出现难以入睡的情况，夜里很晚入睡，有时会做噩梦，白天也会想这些事。阿芸表示自己讨厌听到别人说可以理解自己，也讨厌其他人跟自己聊有关信任、拍拖的话题，尤其是母亲。

通过与阿芸的深度沟通，发现阿芸长时间缺少家庭支持。家里的孩子多，大弟弟学习好受父母关注，妹妹身体不好受父母关注，小弟年龄小受父母关注，而自己缺乏父母的关注。阿芸与大弟弟关系较好，但是由于父母忙碌无暇顾及将大弟弟送到老家，这样的家庭关系使她觉得自己被家庭孤立。

阿芸的情绪行为问题有现实的原因和依据，与母亲关系十分紧张，母亲的强势让她感受不到家庭的温暖，近期频繁地与母亲发生冲突。来访者当时很快就要面临生地中考，学习成绩不佳使得她有很大的学习压力，引发了之前的病理性记忆。

我和阿芸建立了较为信任的咨询关系。阿芸表达自己有轻生念头，主要由与母亲之间的矛盾引起。我让她倾吐与母亲之间的不愉快。阿芸存在扭曲观念，如“我在家里被孤立，所有人都不关心我”，“母亲总是不信任我，对我做的什么她都不满意”，“我手机坏了母亲就应该给我买”等。跟阿芸了解后发现，她在家中与奶奶比较亲近，我询问跟奶奶生活的细节，寻觅家庭的支持系统，以此做突破，初步调整阿芸的不合理认知。

我：奶奶做什么让你感受到与她亲近？

阿芸：奶奶会记得我喜欢吃鸡蛋，很细心，每次会专门给我准备一个鸡蛋。

我：你喜欢吃的奶奶会记得准备，看来奶奶很在乎你的感受

阿芸：是的，我只提过一次，没想到她就记住了。

我：哦？ 你只说了一次她就记住了，奶奶真的是很细心啊。

阿芸：是吧。

我：你说你不想活了，如果奶奶知道你这样想，会有什么反应？

阿芸：我想她一定很伤心，家里也只有她关心我，我不想让她担心。

我：是的，奶奶肯定希望你能很好地生活。阿芸点头表示赞同。

在跟阿芸聊完奶奶后，她心情有所好转。我继续问她，其他家庭成员有没有做过一些令自己感动的事，阿芸分享和大弟的感情不错，小弟也是可爱的，只是有时候比较烦，妹妹接触不多，与爸爸关系比较疏远，与母亲常发生口角。

我：你和母亲常常产生矛盾，你也很烦恼。你希望跟母亲的关系是怎样的呢？

阿芸：希望母亲不再跟自己聊拍拖的事情，老拿这个说事情，真的很烦。也希望不要说一些刺激自己的话。

我：也就是说，你希望母亲可以相信你，在乎你的感受，是吗？

阿芸：是的，也真的不想跟她争吵。

我：好，那我们试试看怎样才能跟母亲有比较好的沟通效果。

我在潜意识状态下找到了阿芸的病理性记忆，阿芸的大弟弟说让他来照顾小弟，母亲把大弟弄到老家去上学，大弟走后跟她话也少了。母亲总说她沉迷网络游戏，她其实也是陪朋友玩，对游戏本身没什么兴趣。拿手机只是看一下漫画，跟朋友聊个天，母亲根本不知道她喜欢干什么，只会指责她。她在母亲眼里就是一无是处，她怎么做都是她的错，母亲永远是对的，母亲总说这个人怎么学习好，那个人怎么孝顺，在别人面前也说她不好。我对阿芸的病理性记忆进行重组，她的心情平静了很多。

在干预过程中，我了解到阿芸跟同学都相处得还不错。于是我从同伴关系入手，探寻阿芸解决冲突的成功经验。

阿芸：曾经班里有个同学的书找不到了，书出现在我的桌子上，我解释了同学不信，还把这件事发在空间，写我不好的话。我看到后，立马发了一条解释说明的动态，说如果不信可以查看，后来看到同学把这条动态删掉了，然后我去找这位同学主动和解了。

我：你做得不错哦，你知道同学发完动态会习惯性地刷一下空间的状态，你用发动态的形式澄清误会，这种方式又是同学可以接受的，冷静又有智慧，事后你观察到对方看到信息，还主动去找她和解，很宽容哦。

阿芸：是啊，我是会主动和解的。

我：主动和解，这个办法很好，你有没有尝试过跟母亲主动和解？

阿芸：在家里我也会尝试跟母亲和解，母亲却没有跟我和解。

我：可以具体说说看吗？

阿芸：过年的时候，手机坏了，让母亲给我买手机，她不给买，后来我们冷战一段时间。我又去找母亲说，你给我买手机我好好学习，想这样做交换，但是失败。母亲根本就不信我。

我：我听到你这么说，很好奇，母亲不信任你会好好学习，拿买手机和好好学习做交换，学习、买手机这两件事会不会本身存在矛盾呀？

阿芸听我这么问完，不好意思地笑了，说：是哦。我其实就想要一个新手机，没想那么多。

我：你沟通的目的是让母亲给买一部新手机，如果用母亲可以接受的方式去表达，该怎么说呢？可以想想看母亲的顾虑是什么。

阿芸：母亲肯定是担心我有手机了不好好学呗，不信任我啊。

我：想想看你可以做些什么，让母亲信任你会好好学习。

通过场景重建干预。让她思考怎样可以更好地与家人相处，不要因为一点小事，把它不断扩大，有矛盾能解决就解决，减少冲突的发生。还有就是情绪会互相感染，影响自己跟母亲的关系。我肯定了阿芸的正面思考和改变，询问她近期与母亲相处的情况。阿芸反馈自己有回家先睡觉的习惯，睡好了再起来吃饭写作业。之前母亲是把自己从床上拽下来，现在会让自己睡。

阿芸的母亲是很爱阿芸的，只是她的表达方式一直是督促阿芸学习，让阿芸厌烦且产生误解。阿芸出现躯体反应并告诉母亲不想活的话之后，阿芸的母亲一度陷入了焦虑的情绪中，她非常担心阿芸。在家庭指导中，我们引导阿芸妈妈做出改变，调整自己的情绪，尽量不要去干涉阿芸。改变是相互影响的，阿芸妈妈日常行为的改变让阿芸感觉舒适和放松。“如果可以多为对方考虑一点，改变就多一点，矛盾就少一点，关系就近一点。”阿芸对这一观点表示赞同。阿芸说她回到家后能够用学到的方法应对遇到的问题，内心平静了很多，不会像以前那样像爆竹一样，随时就会吵起来。

记忆重组干预两个多月后，阿芸顺利地返回了学校，她已经没有轻生的念头了。阿芸和母亲构建了有效的亲子沟通模式。她在干预结束的时候和我说，她对于家里发生的事， 能更加客观地认识，理解事情的视角更广阔了，她可以理解母亲的难处。虽然有时和母亲的见解还是有差异，但是她有求同存异的意识，不会再和母亲敌对。阿芸母亲反馈说，阿芸的脸上有笑容了，听课状态也改善了很多。

记忆重组心理干预可以很好地处理个体间的冲突，让来访者对关系的互动进行觉察，通过情绪的宣泄和自我内在的整合解决情感的冲突与困扰。循序渐进地让阿芸宣泄对母亲的不满情绪、表达内心的诉求，使内心趋于平和。在这个过程中，引导她逐步改变认知，学会管理自己的情绪，重拾与母亲和谐相处的信心。另外，帮助她分析梳理应对实际遇到的人际、学习上的困难，让她能够有方法、有思路应对。当阿芸的思考、逻辑、认知走向正常的轨道，她的信心就会恢复，就能够自如地应对生活和学业中的问题。