【患方陈述】

2019年7月11日，原告刘某某因“停经7+月，腹痛1天”入住x市x医院产科。入院B超检查示：宫内孕单活胎，头位，胎盘功能I级。专科检查：胎儿估重2093克，纵产式，头先露，未入盆，腹壁可抠及不规则宫缩。

7月13日，因原告刘某某感腹痛不适，向腰背部、双肩部放射，查体腹部压痛、反跳痛，腹部叩诊鼓音。医方建议终止妊娠。在比较剖宫产和产道分娩两种方式的利弊后，建议产道分娩。在原告提出自己腹痛难忍能否配合顺产疑问后，同意以产道分娩方式终止妊娠，并同意在必要时急诊剖宫产终止妊娠。

当日17时30分，放置宫颈球囊，21时30分，因羊水破裂，转入产房待产。原告刘某某腹痛，23时至14日1时，值班医师脱岗，值班护士不具备护理资质，没有护士执业证。护士说晚上没有医师接生，要原告坚持到早上。在原告方的督促下，值班医师于14日1时赶到医院。

查体：原告腹膨隆如蛙腹，全腹压痛、反跳痛，胎心145次/分。仅给予镇静处理。4时20分，胎心降至99次/分，未考虑子宫破裂。9时10分手术发现“子宫左侧可见一长3cm裂口”，“缺口与腹腔相通”，确诊为“子宫破裂”，胎儿已死亡。

【患方观点】

综合原告刘某某的住院过程， 7月14日1时28分，医师已经查出患者明确的子宫破裂体征，未引起重视，造成误诊，此时胎心145次/分，胎儿尚存活。

被告x市x医院作为省属的三级甲等医院，医务人员不认真履行医疗职责行为，没有提前预防，导致原告刘某某子宫破裂，其后又被误诊，延误了宝贵的治疗时间，造成其胎儿腹内死亡的严重后果。

【被告x市x医院观点】

对湖南湘雅司法鉴定中心的司法鉴定意见书没有异议，愿意在责任范围与法律规定的范围内承担相应的责任。

【鉴定意见】

x市x医院的诊疗过错与刘某某之子的死亡参与度为主要原因力；刘某某子宫破裂系自身原因所致，与x市x医院过错无因果关系；原告刘某某，女，1975年12月25日出生，子宫修补术后构成拾级伤残，误工期90日，护理50日，营养期60日，无护理依赖，后期无特殊治疗。

【庭审意见】

被告医疗过错导致原告胎儿死亡（在母体内应已经死亡）存在因果关系，原告提出的这部分损失要求被告承担过错责任的诉请，本院予以支持，根据鉴定意见，本院酌情认定被告承担该部分损失的90%赔偿责任，原告自负10%。

对于原告刘某某子宫破裂及子宫破裂构成的伤残，根据鉴定意见，系原告自身原因所致，故对原告提出这一部分的损失的诉请，本院不予支持。

原告的合理损失除精神损害抚慰金外，共计为73437.77元，被告承担90%责任，为73437.77元×90%=66094。被告应赔偿原告的经济损失66094元及精神损害抚慰金50000元，合计116094元。

【法院判决】

二〇二一年十二月二十四日判决，被告x市x医院赔偿原告刘某某、林某某损失116094元。

【摘编自司法裁判案例】