体检做了个腹部B超,
结果发现了“脂肪肝”,
这病严重吗?
会出现哪些严重情况?
01
什么是脂肪性肝病?
在脂肪性肝病中,脂肪在肝脏中堆积,最终会引起肝功能问题。随着时间的推移,这种疾病会发展成危及生命的疾病,如肝硬化和肝癌[1]。
脂肪肝有两种形式。它们是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和酒精性脂肪性肝病(AFLD)。这两种类型的原因不同,但结果相似。
02
脂肪性肝病的早期症状有哪些?
NAFLD和AFLD通常被认为是一种隐性疾病,因为它们没有或很少出现症状。疲劳和肝脏不适(上腹部疼痛)可能是最早出现的症状。
通常,患者发现脂肪性肝病是由于体检查腹部B超或肝功能提示转氨酶异常而发现的。
大多数患有脂肪肝的人不会继续发展引起肝损伤。然而,如果脂肪肝出现炎症和细胞损伤的迹象,这种情况被称为脂肪性肝炎。在这个阶段,可能出现的症状包括[2]:
疲劳
虚弱
体重下降
黄疸(皮肤或眼睛发黄)
持续发痒
通过适当的治疗和生活方式的改变,NAFLD和AFLD可能是可逆的。认识到这些症状很重要,这样你的病情就可以在出现晚期症状之前得到诊断和治疗。
03
脂肪性肝病的晚期症状有哪些?
NAFLD和AFLD均可发展为肝硬化。肝脏到了这一阶段时,已经严重受损,而且损伤可能不可逆。但是,您可以采取措施来防止进一步的损害。
即使在这个阶段,也不是每个人都有明显的症状。当出现症状时,它们可能包括[3-4]:
疲劳和虚弱
食欲不振
体重下降
黄疸
恶心和呕吐
轻度肝区疼痛
容易擦伤出血
人格改变
睡眠障碍
双下肢水肿
皮肤严重发痒
尿颜色加深
通常,随着黄疸的发生,你和你的家人会注意到你的皮肤越来越黄,眼睛也越来越白黄,因此前来就诊。
04
脂肪性肝病的并发症有哪些?
随着肝损伤的增加,你可能会进展至肝硬化阶段,并出现肝硬化相关的并发症。可能出现的并发症有[5-7]:
腹水
门静脉高压
食管静脉曲张破裂出血
肝性脑病
肝癌
肝肺综合征
肝肾综合症
其中,一些并发症如肝癌和肝肾综合征,可能危及生命。
05
如何治疗脂肪性肝病?
对于非酒精性脂肪性肝病,改善生活方式,比如减重、多运动、低脂饮食等,是十分重要的。
对于酒精性脂肪性肝病,完全戒酒是最主要也是最重要的治疗措施,其次在戒酒的基础上应加强营养支持,比如提供高蛋白、低脂饮食、补充维生素等。
当脂肪性肝病进展至肝硬化并出现并发症时,应及时住院治疗,处理并发症。
参考文献:
[1]MedlinePlus.Fatty liver disease.
[2]Johns Hopkins Medicine.Nonalcoholic fatty liver disease.
[3]National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.Symptoms & causes of cirrhosis.
[4]National Health Service: Inform.Alcohol-related liver disease.
[5]University of Miami Helath System: UHealth.Complications of cirrhosis.
[6]National Organization for Rare Disorders.Hepatopulmonary syndrome.
[7]American Liver Foundation.Hepatorenal syndrome.
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